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乙肝两对半检查要“对号入座”

2007-10-31 08:07:0039健康网社区
核心提示:乙肝两对半实际上是指乙肝病毒的五种血清标志物:表面抗原(HBsAg,又称澳抗)和表面抗体(抗-HBs),e抗原(HBeAg)和e抗体(抗-HBe),以及核心抗体(抗-HBc)。因为是由两对抗原抗体配对,另加一个抗体组成,故俗称两对半。检测乙肝两对半是诊断乙肝的重要依据。

  一提到乙肝,“两对半”、“大三阳”、“小三阳”一定是出现频率最高的几个词。但是要问“两对半”究竟是一种什么检查?化验单上的英文和“+、-”号代表什么意义?可能就没几个人能答得上来了。  

  何谓乙肝两对半

  乙肝两对半实际上是指乙肝病毒的五种血清标志物:表面抗原(HBsAg,又称澳抗)和表面抗体(抗-HBs),e抗原(HBeAg)和e抗体(抗-HBe),以及核心抗体(抗-HBc)。因为是由两对抗原抗体配对,另加一个抗体组成,故俗称两对半。检测乙肝两对半是诊断乙肝的重要依据。

乙肝两对半检查要“对号入座”
 

  那么,两对半中的每一项又代表什么意义呢?

  (1)表面抗原。若为阳性,提示已感染了乙肝病毒。但因为表面抗原是乙肝病毒的外壳,仅此一项阳性并无传染性,70%~90%表面抗原可长期阳性,如无症状,且肝功能正常,不需处理,也不妨碍工作和学习。

  (2)表面抗体。这是一种保护性抗体,可以中和乙肝病毒。这一项阳性是一种好现象。

  (3)e抗原。表示乙肝病毒复制(繁殖)活跃,传染性较强,与其密切接触被传染的可能性较大。此抗原如长期存在,提示为慢性乙肝。

  (4)e抗体。表示乙肝患者病情缓解稳定或趋向康复,预后良好,传染性降低,但不保证乙肝病毒己全部消失。  

  (5)核心抗体。若为阳性,说明近期感染了乙肝病毒,或病毒仍在继续复制(繁殖),或曾经有过乙肝病毒感染,但不能区分是曾经感染过还是目前正在患病。  

  两对半检查“对号入座”

  看乙肝两对半检测报告单,通常不是看单项结果如何,而是根据五项(两对半)结果的整体情况,进行综合分析判断。那五项结果的不同组合又分别代表什么意义呢?看了下面这个表格,大家就可以“对号入座”了。 

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(实习编辑:李显红)

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许先柱主治医师 四川华西肝病研究所附属门诊部

擅长领域:乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化等