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乙肝治疗二个“单纯”很有害

2007-09-24 11:55:0039健康网社区
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核心提示:不少患者在治疗过程中单纯关注转氨酶指标,降之则喜,反之则忧,实际是很片面的。 评价乙肝治疗的效果,病毒标志物转阴是其中的依据之一,但并不是唯一的依据。

  乙肝治疗究竟怎么治?对治疗效果用什么指标来评价?究竟慢性乙肝的治疗的关键是什么?

  单纯追求降酶很有害

  不少患者在治疗过程中单纯关注转氨酶指标,降之则喜,反之则忧,实际是很片面的。
 
  乙肝患者的转氨酶水平,是医生确定治疗时机的一个重要指标,转氨酶水平达到正常值的二倍以上甚至达到十倍时,恰恰是治疗的最佳时机。因此如果单纯使用降酶药物迫使转氨酶水平下降,不仅对乙肝治疗没有什么作用,还会使疾病的实际真相被掩盖起来,对治疗非常不利。所以,眼睛只盯在转氨酶上是有害无益的。

  片面追求“转阴”不科学

  评价乙肝治疗的效果,病毒标志物转阴是其中的依据之一,但并不是唯一的依据。因此在药物的作用下,某一项或几项病毒标志物的转阴是可以实现的,但并不能因此而得出“乙肝已经治愈”的结论。此时应科学、慎重判定转阴的实质,全面地测定体内乙肝病毒数量、活性、复制能力等情况,从而有针对性地拟定今后的治疗方法和药物选择。如果因此停止用药治疗,将可能前功尽弃,甚至还会使病毒急剧反跳,加重病情。

  抑制病毒复制和清除病毒是关键

  乙型肝炎由乙肝病毒(HBV)所引起,因此控制病毒的繁殖复制,逐步清除体内的病毒,是实现治愈乙肝的关键。乙肝病毒的特性以及对肝脏的伤害,决定了乙肝的治疗必须是抗病毒、抗纤维化、保肝护肝、增强免疫等多项内容并举的综合性治疗。由此可知,这种综合性治疗的效果,并不能以某个单一的指标的改善进行评价,而必须是以抑制病毒复制和清除病毒为核心的综合性评价。在科学规范的治疗中,乙肝病毒由高水平活动期逐步转为低水平活动期、静止期,最终被清除,这是一个需时较长的过程,但这一过程的每一进展,都说明治疗收到了效果,都可以不断降低病毒对肝脏的损害。

(责任编辑:王海娥)

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