5招让老慢肝安稳度冬

　　近期，北京地坛医院慢性肝病患者比往常增加了两成，一些老患者症状加重，有的肝硬化患者突发上消化道大出血。该院门诊部主任马秀云说，这是慢性肝病患者对季节变化的不适应造成的。那么身患各种慢性肝炎和肝硬化的患者，应该如何平稳过渡秋冬交替、安全度过漫长而难挨的冬季呢?肝病历来有“三分治，七分养”的说法，随着不同的季节，养肝侧重点亦有所不同，地坛医院肝病科李蕴銣博士认为应注意多方调养。

　　■对小吃、火锅、麻辣烫敬而远之

　　时下，各种特色小吃散发出诱人的香味，但对于老慢肝、肝硬化病人，这种享受却是“奢侈”的。首先由于这些病人自身消化功能差，又多合并食道胃底静脉曲张、门脉高压性胃病或消化性溃疡，而火锅以其麻辣烫为特点，辛辣的刺激对胃黏膜有极大的损伤作用。同时这些食品加热时间短，一些特色小吃也常半生半熟，不熟的食物更加重了肝脏的负担。再有，不熟的食物很容易导致病毒细菌寄生虫感染。特别强调的是，如造成合并嗜肝病毒感染，则极有可能导致在原来肝硬化基础上重型肝炎的发生，危机生命。再者，涮锅食品常常是一些纤维较粗、硬的东西，如白菜、鱿鱼等，这些食品常常是造成肝硬化病人上消化道出血的重要诱因。饮酒也是慢性肝炎、肝硬化患者的禁忌。

　　■高蛋白、高维生素的膳食

　　老慢肝饮食宜以高蛋白、高维生素为主。随着植物栽培技术的进展，各种水果不分季节均能买到。各色水果的主要成分是葡萄糖和果糖，可以直接为人体吸收。而且它们还含有多种无机盐和微量元素。如铁、铜、钾、钠、镁、锰、磷、硅、铬、镍等，与人体血液中的相近似，利用率高，有极强的滋补作用。肝病患者适当进食不同水果，可补充必要的维生素、微量元素，对肝病的恢复有利，但要注意不要过量食用，以免影响食欲，甚至导致腹痛、腹泻。

　　有些肝病患者入冬以后更容易感到困乏，食欲下降。牛奶含营养素丰富，含优质蛋白质、人体易吸收的乳糖与乳脂、多种维生素、丰富的钙与磷及多种微量元素，可以不受

　　人食欲的影响，直接促使消化液分泌，所以是肝炎患者几乎“完美”的天然美食。为了保证牛奶的营养和味美，必须注意以下饮用问题：①加热后饮用，加热温度85℃，时间90秒，这样才能杀死牛奶中的病菌，保证营养素不被破坏;②不宜空腹大口喝，而应小口饮用，这样与利于消化吸收。③不喝的牛奶应存放在冰箱中，以免变质和光照破坏牛奶中的维生素，影响牛奶的营养。

　　■保持情绪稳定，心情开朗

　　冬季户外活动减少，加上肝病患者肝火盛，这时许多慢肝、肝硬化病人很容易发火。中医讲“怒则伤肝”，所以应保持良好的心情。首先，要学会静养，祖国医学认为肝为阴脏，主动喜静。因肝藏血却又赖以养，动则血行，静则血止，古人有“人卧血归于肝”之说。当机体剧烈活动或情绪激动时，肝脏把其所贮存的血液向机体外围输送，以供机体需要;当机体休息时，全身活动时，机体外围血液需求量相对减少，部分血液归藏于肝，以达到养肝和恢复肝功能的目的。其次，要制怒。怒会刺激机体发生应激反应，交感神经兴奋，影响肝脏微循环障碍及肝脏功能的恢复。

　　■及时添加衣服，预防感冒发生

　　感冒可以导致病情的加重，因此，一有风吹草动一定要加衣添被，有条件的要进行流感疫苗注射。再有室内要经常开窗通风，最好不到人口密度大、空气流通差的地方去，如：商场、影院、网吧等，没有特殊情况不要光顾综合医院急诊室。到室外活动时，要加穿衣服。出大汗后，不要贪凉急于脱掉衣服，着风受凉，发生感冒。

　　■出现症状加重别小视

　　老慢肝患者如果出现食欲下降、恶心、烧心、下肢浮肿、乏力加重、头晕等，要马上就医，不要认为小问题扛扛就能过去，这些症状往往是肝硬化患者病情恶化甚至出血的先兆，因此要迅速就医，以免延误最佳的治疗、抢救时机。

（实习编辑：李杏）

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