慧眼识别药物性肝损害

　　很多种药物都会造成肝脏的损害，那么如何判断药物性肝损害呢?

　　患者服用某种药物前并无肝损害，服用该药后出现相应肝损害表现，并且停药后得到改善。

　　一般患者多在用药1～4周出现症状，如发热、皮疹、瘙痒等过敏现象，以及肝区痛、黄疸或细胞损害，血嗜酸粒细胞增高，巨噬细胞或淋巴母细胞转化试验阳性，转氨酶及转肽酶等肝功能指标异常。

　　提示：预防药物性肝损害要注意阅读药物的使用说明，患者在使用某些肝毒性药物或长期服用某些药物时，要注意有没有出现上述症状，并应定期观察血清转氨酶的变化。对有过敏史、肝肾疾病的患者，更应慎重选择药物。

　　常见致肝损害的药物有：

　　心血管药物：胺碘酮、氨力农、开搏通、普鲁卡因酰胺、肼苯哒嗪、苯妥英钠等;

　　抗痨药物：利福平、异烟肼等;抗肿瘤药物如环磷酰胺、6-巯基嘌噙等;

　　抗甲亢药物：他巴唑、丙基硫氧嘧啶;抗生素类：红霉素、四环素、灰黄霉素、二性霉素B、酮康唑、磺胺、氟哌酸、先锋霉素IV等;解热镇痛药：扑热息痛、水杨酸、保泰松、炎痛喜康等。

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（实习编辑：李杏）

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