让新生儿免受“肝”扰

　　预防

　　所有孕妇在每次怀孕的产前保健时应常规检测乙肝表面抗原，否则在她们住院分娩时应作检测。

　　乙肝表面抗原阳性母亲所生的新生儿，在生后12小时内应予以0。5ml的乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)肌注;并给予重组乙型肝炎病毒疫苗(5μg/0。5ml的Recombivax或10μg/0。5mlEngerix-B)，连续肌注3次。第1次必须与乙型肝炎免疫球蛋白同时肌注，但应在不同部位，也可在7日内给予。第2次和第3次应分别在第1次后1个月和6个月时给予。建议在第12个月或第15个月时检测HBsAg和抗HBs。

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　　特别在乙型肝炎感染的高发地区或不可能对母亲作HBsAg筛查的地区，最有效控制乙型肝炎的方法是给所有新生儿注射疫苗(用5μg/0。5ml的Recombivax或10μg/0。5mlEngerix-B)。

　　并不提倡将新生儿与其HBsAg阳性的母亲隔离，母乳喂养并不明显增加生后乙型肝炎病毒传播的危险性，特别在给予乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎病毒疫苗后。然而如果母乳有乳头破裂，或其他乳腺病，母乳喂养有可能传播乙型肝炎病毒。

　　治疗

　　对急性乙型肝炎新生儿应给予对症治疗和适当的营养，皮质类固醇和乙型肝炎免疫球蛋白均无治疗价值。对慢性亚临床型肝炎无特异性治疗方法，但由于有发生严重肝脏疾病的危险，故应定期随访肝功能。

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（实习编辑：李杏）

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