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保肝辅助治疗常用药物

2008-02-09 08:27:0039健康网社区
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核心提示:保肝护肝对每个人都很重要,临床上常用的保肝辅助治疗药物有哪些呢?

  1  磷酸胆碱(Phosphorylchline)

  [别名]氯磷胆碱。

  [药理作用]本品参加磷酯的合成,具有保护、促进脂质代谢、抗脂肪肝的作用。本品还能加速甲基转移,提供活性甲基,加速肝细胞再生。另外,在体内可参与合成乙酰胆碱,活化植物神经系统。可分解组胺,具有解毒作用。

  [用途]用于急性黄疸性和非黄疸性肝炎、慢性迁延性和活动性肝炎;也用于肝硬化、脂肪肝及肝中毒等。

  [用法与用量]口服:每天2-3次,每次0.25-0.5g。皮下或肌内注射:每天1-2次,每次0.2g。小儿酌减。

  [不良反应与注意事项]少数患者用后有轻度恶心、皮疹等不良反应。

  [规格]胶囊剂:0.25g;注射剂:0.2g/2ml。

  水飞蓟素(Silymarin)

  [别名]益肝灵,利肝素,利肝隆,Legalon,Hepadestal。

  [药理作用]本品为菊科植物水飞蓟的种子脱脂后分离出的总黄酮甙。具有明显的保护及稳定肝细胞膜,促进肝细胞恢复,改善肝功能的作用。对四氯化碳、硫代乙酰胺、毒蕈碱、鬼笔碱、猪屎豆碱等毒物引起的肝损伤均具有不同程度的保护和治疗作用。

  [用途]主要用于急慢性肝炎、早期肝硬化、脂肪肝、中毒性或药物性肝病

  [用法与用量]口服:每天3次,每次77mg,2-3个月为1个疗程。

  [不良反应与注意事项]偶见头晕、上腹不适等反应,一般不影响治疗。

  [规格]片剂:38.5mg。

  水飞蓟宾(Silybin)

  [别名]四利宾。

  [药理作用]本品为总黄酮水飞蓟素的成分之一。具有明显的保护及稳定肝细胞膜,促进肝细胞恢复,改善肝功能的作用。对四氯化碳、硫代乙酰胺、毒蕈碱、鬼笔碱、猪屎豆碱等毒物引起的肝损伤均具有不同程度的保护治疗作用。

  [用途]主要用于急慢性肝炎、早期肝硬化、脂肪肝、中毒性或药物性肝病。

  [用法与用量]口服:每天3次,每次70mg。

  [不良反应与注意事项] 偶见头晕、上腹不适等反应,一般不影响治疗。

  [规格]片剂:35mg。

  水飞蓟宾葡甲胺盐(Silibinin-N-Methylglucamine)

  [别名]四利宾胺。

  [药理作用]本品为水飞蓟宾与葡甲胺的结合物,较水飞蓟宾易溶于水,故其吸收迅速,疗效更佳。

  [用途]用于急慢性肝炎、早期肝硬化、脂肪肝、中毒或药物性肝病。

  [用法与用量]口服:每天3次,每次0.1g。

  [规格]片剂:含水飞蓟宾葡甲胺盐50mg(相当于水飞蓟宾35.6mg)。

  原卟啉钠(Protoporphrin Disodium)

  [别名]保肝能,NAPP,Protoporphrin Sodium。

  [药理作用]本品系从猪或牛血液中提取的原卟啉水溶性钠盐。具有促进细胞呼吸、改善糖及蛋白质代谢、抗补体结合等作用。肝功能不全时,肝汁卟啉与金属卟啉排泄增多,肝中金属卟啉减少,过氧化氢酶活力降低。原卟啉是机体血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素、过氧化氢酶的组成成分。补充原卟啉后可在肝细胞内激发卟啉和金属卟啉明显增多,阻止肝内过氧化氢酶活性降低,减轻肝细胞变性坏死,恢复细胞功能。

  [用途]用于急性肝炎、慢性迁延性和活动性肝炎,使肝病症状改善,降低转氨酶、锌浊度及黄疸指数。

  [用法与用量]口服:每天3次,每次10-20mg。儿童酌减。

  [不良反应与注意事项]可见细胞色素沉着,停药后可消退。另见头晕、上腹不适及皮疹等不良反应。有遗传卟啉症家族史者禁用。夏季服用时应避免阳光照射,加服核黄素可减轻色素沉着症状。

  [规格]肠溶片剂:10mg,20mg。

  葡萄糖醛酸内酯(Glucurolactone)

  [别名] 克劳酸,肝泰乐,葡醛酸,葡醛酯, Glucurone,Glucuronolactone,Glucolactone,Guronsan,Dicurone,Glycurone。

  [药理作用]本品进入体内后转化为葡萄糖醛酸,使肝淀粉酶活性降低,阻止糖原分解,增加肝糖原含量,减少脂肪贮存。还可与肝内及肠道内毒物结合,具有解毒作用。本品还是构成结缔组织及胶原的重要成分。

  [用途]主要用于急慢性肝炎、早期肝硬化、食物及药物中毒;也用于关节炎及胶原性疾病。

  [用法与用量]口服:每天3次,每次0.1-0.2g,儿童减半。肌注或静注:每天1-2次,每次0.1-0.2g。

  [不良反应与注意事项]偶见颜面潮红、胃肠不适等反应,一般减量或停药后可消失。

  [规格]片剂:50mg,100mg;胶囊剂:100mg;注射剂:0.1g/2ml,0.2/2ml。

  葡萄糖醛酸钠(Sodium Glucuronate)

  [药理作用]本品进入体内后不必经过转化,即可释放出葡萄糖醛酸发挥作用。作同同葡萄糖醛酸内酯。

  [用途]主要用于急慢性肝炎、早期肝硬化、食物及药物中毒;也用于关节炎及胶原性疾病。

  [用法与用量]口服、肌注或静注:每天1次,每次100-200mg。

  [规格]片剂:133mg/2ml,266mg/2ml,665mg/2ml。

  二氯醋酸二异丙胺(Diisopropylamine Dichloroacetate)

  [别名]肝乐,利肝能,DADA。

  [药理作用]本品可作为机体合成胆碱所需甲基的供体,有解毒、改善肝功能、减少肝脏脂肪沉积等作用。并能舒张血管,增加脑供血量。

  [用途]主要用于急慢性肝炎、早期肝硬化、脂肪肝及大脑供血不足的辅助治疗。

  [用法与用量]口服:每天1-3次,每次20-40mg。肌注:每天1-2次,每次20-40mg。

  [不良反应与注意事项]可有头晕、恶心、腹痛、口渴、食欲不振、牙龈肿胀等不良反应。

  [规格]片剂:每片含二氯醋酸二异丙胺20mg,葡萄糖酸钙19.48mg;注射剂1ml,2ml,每毫升含二氯醋酸二异丙胺20mg,葡萄糖酸钙19mg。

  核糖核酸(Ribonucleic Acid)

  [药理作用]本品是从猪肝中提取分离而得。可促进肝细胞蛋白质合成,改善氨基酸代谢,促使病变肝细胞恢复正常,降低ALT。还可激活B、T淋巴细胞产生大量淋巴因子和杀伤细胞,增强机体免疫力。

  [用途]主要用于慢性肝炎及肝硬化;也用于恶性肿瘤的免疫治疗。

  [用法与用量]肌肉或皮下注射:隔天1次,每次6mg,注射时以等量无菌注射用水稀释。静脉注射:每天1次或隔天1次,每次50mg。3个月为1个疗程。

  [不良反应与注意事项]可有头晕、恶心、发热、皮疹等不良反应。过敏体质者慎用。

  [规格]粉针剂:6mg,10mg;注射剂:10mg/2ml。

  辅酶A(Coenzyme A)

  [药理作用]本品是从新鲜酵母中提取而得。为体内乙酰反应的辅酶,对三大营养物质代谢有着重要作用,并参与体内乙酰胆碱的合成、肝糖原的积存、胆固醇量的降低及血浆脂肪含量的调节等。

  [用途]主要用于白细胞减少症、原发性血小板减少性紫癜、功能性低热等;也用于急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、冠状动脉硬化、慢性动脉炎、心肌梗死、慢性肾功能不全引起的肾病综合征、尿毒症的辅助治疗。

  [用法与用量]静滴:每天1-2次或隔天1次,每次50-100U,以生理盐水注射液或5%-10%葡萄糖注射液500ml溶解稀释后滴注。肌注:每天1次,每次50-100U,以生理盐水注射液稀释后注射。

(实习编辑:李杏)

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