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肝病危机知多点

2008-03-25 11:13:0039健康网社区
核心提示:肝脏是人体的“生化工厂”,其功能繁多 、结构复杂,患病后表现出的症状也变化多端,不仅病人摸不清头脑,就是医务人员也常造成误诊。

  全世界每年死于肝硬化者达数十万人,近年来仍有上升趋势。在欧美及日本、中国,肝硬化均为主要死亡原因之一,仅列于脑血管意外、心血管疾病、癌肿病之后。欧美以酒精性肝硬化为多见,但肝炎后肝硬化发病率也在上升。亚非两洲以肝炎后肝硬化为常见,酒精性肝硬化的发病率近年也趋于上升。其发病男性多于女性,以中年人居多。

  据统计,我国现有各种慢性肝病病人约1200万。所谓慢性肝病是指各型慢性肝炎、肝硬化等。肝脏是人体的“生化工厂”,其功能繁多 、结构复杂,患病后表现出的症状也变化多端,不仅病人摸不清头脑,就是医务人员也常造成误诊。慢性肝病的严重并发症可危及病人的生命。慢性肝病病情严重主要表现在哪些方面呢?

  1.出血。表现为大便发黑,严重时是稀黑便发亮,有如铺马路的柏油,最严重时还可解出鲜血。有些病人呕出咖啡渣样物或呕出新鲜血液,多无疼痛感。这种表现说明已经出现了消化道出血,可能性最大的是食管胃底曲张的静脉破裂,也可能是溃疡或胃粘膜出血。大量出血可使病人头晕、出冷汗、面色苍白、心跳加快、血压下降,出现休克症状,休克又使肝病进一步恶化。

  2.精神改变。神智恍惚,好睡觉或者异常兴奋、烦躁不安、精神不集中,连普通的算术也完成不了,严重者可昏迷。这些症状是由于肝病产生的有害物质刺激大脑而造成的。临床上称为肝性脑病。程度可轻可重,持续时间可长可短。

  3.黄疸。出现黄疸(皮肤、白眼珠发黄),或原有黄疸加重。尿液如浓茶水样。这些都是血中胆红素升高的结果,而胆红素的升高则是肝细胞较大范围坏死所造成。患慢性肝病后肝脏细胞质和量都下降,发生新的破坏无疑是雪上加霜。黄疸也可能是胆系结石或肝脏肿瘤(两者均易出现在慢性肝病患者)阻塞胆管,使胆红素倒流入血所致。

  4.发热。出现原因不明的高烧。这说明体内有严重感染。肝癌可以表现为长期 发热不退,发烧无疑又增加了肝脏的负担。

  5.腹痛。右上腹痛或全腹疼痛,手压时更痛。可能出现了细菌性腹膜炎,这是危险的合并症之一。细菌产生的毒素又可破坏肝细胞,加重病人体能的消耗。

  6.腹块。腹部包块越长越大,常可摸到。出现在左侧的常是脾肿大,多见于肝硬化。上腹或右侧肿大的包块,要特别警惕肝癌。发生在我国的肝癌大多沿乙肝-肝硬化-肝癌的途径发展。酒精引起的肝硬化和胆汁淤积不通引起的胆汁性肝硬化,肝脏可有中度增大,但很少迅速长大。

  7.腹胀。腹胀加重,腹围增大。说明已有腹水产生,通常称为“水臌”,是肝脏功能不全的表现之一。

  8.少尿。饮水正常,但24小时总尿量不足400毫升。肝病产生的毒素有时候可损害原来完全健康的肾脏,表现为不能排出体内多余的水分,使病人的症状更为顽固复杂,使用利尿药效果也差。

  这些变化,并不需要去医院作特殊检查或化验,只要患者或其亲人仔细观察,就可发现。此时,病人千万不要拖延时间,发现和治疗越早,疗效就越好。

(责任编辑:王海娥)

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