乙肝经典五问五答

　　1.乙肝是如何传播的?

　　(1)血液传播：如输血，通过血源性注射传播。

　　(2)胎源性传播：如孕妇带病毒者通过产道对新生儿垂直传播；妊娠晚期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染等。

　　(3)医源性传播：如医疗器械被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当，可引起传播。

　　(4)性接触传播：乙型肝炎的性传播是性伙伴感染的重要途径。

　　(5)昆虫叮咬传播：在热带、亚热带的蚊虫以及各种吸血昆虫，可能对乙型肝炎传播起一定作用。

　　(6)生活中接触传播：与乙型肝炎患者或病毒携带者长期密切接触，唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁，均可污染器具、物品，经破损皮肤、黏膜而传播乙型肝炎。

　　2.乙型肝炎的“大三阳、小三阳”是怎么回事?

　　乙型肝炎的血液检查有五个指标：1.表面抗原(HBsAg)，2.表面抗体(抗—HBs)，3.核心抗原(HBcAg)，4.核心抗体(抗—HBc)，5.e抗原(HBeAg)。其中1、3、5项为阳性称为“大三阳”，其传染性强、病毒复制力强大，1、5项是阳性称为“小三阳”，病毒复制力弱些。

　　3.宝宝验血后乙型肝炎的五项指标都是阴性是怎么回事，又该怎么办呢?

　　自从乙肝实行计划免疫，每位宝宝出生后都打过乙肝疫苗，因此应该有一个或两个抗体呈阳性，即表面抗体或核心抗体应是阳性，只有两种可能会出现乙肝指标全是阴性，一是身体免疫系统反映不出，事实上已经接受了疫苗的感染，是不表现出来，指标查不出。二是人体内合并感染，其他感染引起乙肝免疫失败，病毒产生变异，导致机体反应功能下降，检查后不能反映出抗体。

　　指标都是阴性，将来会出现两种情况：抗体转为阳性，产生抵抗力；抗原转为阳性，得了乙型肝炎。

　　可以采用这样的方法使宝宝体内产生抗体：加打一针乙肝疫苗，隔一个月检查是否产生抗体，如抗体没有呈阳性，则打一针高效价乙肝免疫球蛋白，再隔一个月打一针乙肝疫苗，隔一个月检查有否抗体，一直打到检查出现抗体为止。

　　4.妈妈是乙肝病毒携带者，传染给宝宝的可能性有多大?

　　我国乙肝病毒携带率很高，13亿人口中约有1.3亿乙肝病毒携带者。据统计每年约有75万～150万孕妇为乙肝病毒的携带者，对她们的婴儿若不采取有效预防措施，在2岁以内约有60%能感染乙肝病毒；凡是新生儿期感染乙肝病毒的，其中90%可长期带有病毒。我国目前众多的乙肝表面抗原携带者中，至少有6500万是由母亲怀孕时或产后传播给宝宝的。如果不采取有效预防措施，每年将会有80万由妈妈分娩时直接传播给新生儿的乙肝表面抗原长期携带者。

　　5.乙肝病毒对宝宝会产生怎样的伤害?

　　乙肝病毒，无论是母婴传播还是父婴传播，其最终的结果是导致胎儿及新生儿罹患乙肝或成为病毒携带者。胎儿感染乙肝病毒后，还可影响胎儿正常的生长发育，会引起低体重儿、先天性疾病或畸形、流产、死胎等。

（责任编辑：王海娥）

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