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“泛诊”比“误诊”更可怕!

2008-04-27 08:13:0039健康网社区
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核心提示:所谓的“泛诊断”,是指对一个病情作出几乎所有的诊断可能,比如一个发热病人,门诊医生可能会写上:上呼吸道感染?肺炎性病变?肺结核?占位性病变?等等,最后的结果如果确实是肺炎,这个诊断正确吗?

  误诊率过高,这确实是中国医疗现状中存在的一个很大问题,这个问题关系到中国的医疗质量,但廖副厅长又安慰大家说“中国的误诊比国外低”,对此,笔者不敢苟同,实际上,中国和国外对误诊率的概念是不一样的。在中国,诊断正确的病例中,很有一部分是靠“泛诊断”来保证的,这是比误诊率更可怕的。

  所谓的“泛诊断”,是指对一个病情作出几乎所有的诊断可能,比如一个发热病人,门诊医生可能会写上:上呼吸道感染?肺炎性病变?肺结核?占位性病变?等等,最后的结果如果确实是肺炎,这个诊断正确吗?当然正确,但这个诊断是基于让患者作了过多的检查基础上得出的,换言之,实际上是把很多可能都一网打尽,这样的“泛诊断”其实和没作诊断没多大区别。但病人因此付出了高额的检查费、化验费。

  “泛诊断”实际上是看病贵的根源之一,“泛诊断”的出现,和医生为了规避医疗风险以及医院为了经济利益,是分不开的。很多人不理解,为什么一个感冒,居然要去做CT,做多种检查,一个感冒甚至可能需要几千元的医疗费,根子问题,还是医生不愿意承担“精确诊断”所带来的风险。

  “泛诊断”披着“诊断正确”的外衣,又能给医院带来经济效益,但对病人的危害不亚于疾病自身,不认识到这一点,中国的医疗质量是难以提高的。靠“泛诊断”提高“诊断准确率”的医生,其实和古代的算命先生没两样:举起一个指头,表示有一人考上状元,又表示有一人考不上,还可以表示全部都考不上等等,可叹的是,如今这样的算命先生一般的医生却越来越多,卫生部门对此应该加大治理的力度,出台诊断规范标准,让那些“万金油”的诊断无处藏身。

(实习编辑:李杏)

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  • 陈香宇副主任医师郑州大学第一附属医院

    擅长领域:擅长:消化系统疾病,肝胆疾病,功能性胃肠病,胃肠镜下微创治疗。食管疾病(吞咽困难、食管炎、食管溃疡、食管癌)、胃肠道疾病(消化道出血、胃炎、胃癌、胃溃疡、腹痛、腹泻、腹胀、便秘、结肠炎、结肠癌)等疾病的诊治;以及肝脏疾病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌),胰腺疾病(急慢性胰腺炎、胰腺癌),胆道疾病(胆囊炎、胆结石、胆囊癌)的诊断和治疗;对功能性胃肠病(功能性消化不良、肠易激综合征、功能性腹痛综合征和功能性腹泻等)有较深的研究;熟练掌握胃肠镜检查,以及胃肠镜下消化道早期癌的诊治、息肉切除、食管胃底曲张静脉的治疗,食管结肠狭窄、贲门失弛缓等治疗技术。

  • 郭长青主任医师郑州大学第一附属医院

    擅长领域:各种肝病(肝炎、肝硬化、肝癌)胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病、急性胰腺炎、结核性腹膜炎、肠结核及疑难疾病如不明原因的腹水、黄疸、腹泻的诊断治疗。

  • 陈夏凉主治医师浙江大学医学院附属第一医院

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