乙肝准妈妈 孕育“三大基石”

　　“乙肝”病毒通常经体液交换传播，其中母婴之间的垂直传播起着重要作用。统计表明，人群中约40%HBsAg阳性者是因母婴传播而引起的。而在我国“乙肝”病毒感染人群中大约有6千万为女性。因此，对于乙肝病毒携带的妇女而言，“乙肝”病毒通常经体液交换传播，其中母婴之间的垂直传播起着重要作用。

　　[孕前一“忘”]

　　乙肝常识先知晓

　　乙肝传播的一些途径：经血和血制品传播;母婴传播(其中围产期传播是母婴传播的主要方式，多为分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播);经破损的皮肤和黏膜传播;未严格消毒的医疗器械、注射器;侵入性诊疗操作和手术;静脉内滥用毒品;性接触传播等。

　　[孕前二“忘”]

　　科学筛选早发现

　　对于有潜在乙肝罹患风险的孕妇，必须在专业医师的指导下判别自身目前的乙肝患病状况。如果肝功能，B超持续稳定6个月以上(不管时所谓的大三阳还是小三阳)，说明病情比较稳定，不影响正常生活，因此这类妇女可以怀孕。

　　若诊断显示“大三阳”，“小三阳”，同时HBV-DNA呈阳性，肝功能异常，伴有肝细胞损伤，说明病情处在活动期，这个时候对于这类妇女最好先考虑休息治疗，待“乙肝”病毒e抗原、HBV-DNA转阴后再怀孕为好。此外，肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育，这是为了母亲健康，同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿。

　　[孕前三“忘“]

　　及时产检避风险

　　若孕妇本身属于肝病的高危人群，那么尽早接受产前检查非常必要。虽然正常怀孕不会加重肝脏损坏，但一些产科并发症如剧吐、怀孕期间的高血压综合征，可能会引起严重的肝脏病变。早些开始检查，有助于早期发现和处理这类疾病，避免或缓解其进一步发展。

　　一旦确诊，对于乙肝的治疗应该双管齐下，强效抑制病毒和e抗原血清转换同等重要。比如在专业医师的指导下选择拉米夫定,替比夫定等药物治疗方法。

　　此外，由于乙肝的有些症状与某些孕期生理反应和其他肝胆疾病很相似，同样会出现发热、无力、厌油、恶心、呕吐、厌食、右上腹疼、皮肤和眼睛发黄等，因此乙肝孕妇应在孕早期(3个月内)就到医院就诊，排除可能存在的疾病。

（实习编辑：李杏）

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