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肝区疼痛不一定是肝病

2008-06-17 15:23:0039健康网社区
核心提示:糖尿病常与脂肪肝相伴而行,脂肪肝患者由于常伴有胰岛素抵抗,引起糖代谢紊乱而出现糖尿病,反过来胰岛素抵抗又可加重脂肪肝,所以有效控制血糖,改善胰岛素抵抗可有效防止脂肪肝。

  马大爷今年67岁,除了身体发胖、血糖有点高,没别的毛病。可最近时常感到浑身没劲,肝区还有些隐隐作痛,一想不碍大事就一拖再拖,可刚过了十几天就开始出现恶心、呕吐等症状,不得已到医院就诊。经过查体、抽血化验、B超检查,折腾了一上午,最后结果出来了,诊断是“脂肪肝”。

  其实像马大爷这样的病例生活中也不少见,随着人民生活水平的提高,“吃”出来的毛病也就多起来。我国糖尿病患者大多数为2型糖尿病,均伴有不同程度的肥胖,尤其是中、重度肥胖更易患脂肪肝,据调查,糖尿病患者50%以上患有脂肪肝。而2005年美国的癌症学会的统计表明中国人肝癌的发病率是美国的8倍,脂肪肝患者的肝癌发病率高于正常人150倍!脂肪肝已成为21世纪肝病领域面临的新挑战。

  轻度脂肪肝早期一般无症状,中、重度时患者可表现有消化道症状:如肝区疼痛、右上腹部不适,尤其在饭后或运动时更加明显,还有食欲减退、恶心、呕吐、嗳气、体重减轻、有疲乏感、食后腹胀等症状。有的肥胖患者面部和眼球结膜可见脂质沉着、皮肤油光、舌苔黄腻或有齿痕。

  但也有少数脂肪肝患者因营养不良,形体呈消瘦状。约有50%的患者伴有不同程度的各种维生素缺乏症,尤其是酒精性脂肪肝,表现为末梢神经炎、口角炎、皮肤瘀斑、角化过度等症状。

  肝脏为许多激素灭活的场所,因此少数脂肪肝患者也会出现一些内分泌失调的现象。可出现血管痣或蜘蛛痣,还可出现与激素有关的症状,如男性乳房发育、睾丸萎缩,女性月经过多或闭经等。

  极少数的患者会出现黄疸鼻出血,黑便等。

  值得一提的是:糖尿病常与脂肪肝相伴而行,脂肪肝患者由于常伴有胰岛素抵抗,引起糖代谢紊乱而出现糖尿病,反过来胰岛素抵抗又可加重脂肪肝,所以有效控制血糖,改善胰岛素抵抗可有效防止脂肪肝。

  生活小贴士

  巧用“糖包”

  在国外,像麦当劳、肯德基这样快餐连锁店会免费提供三种“糖包”:白砂糖包、黄糖包和低糖糖包。糖尿病患者可以根据自身情况向店员索取健康糖,以避免摄入过多的糖分。国内的连锁店目前只提供白砂糖包(如图),像星巴克、必胜客等一些消费水平较高的餐厅则可以提供多种糖包。虽然这种白砂糖包不适合糖尿病患者经常服用,但也一定不要轻易丢掉,在您外出或旅游时带上一包,一旦出现低血糖反应就能够派上用场了。

  新闻内存

  所谓健康糖,就是一种低热量、无脂肪、不含蔗糖的甜味剂,其主要成分为“阿斯巴甜”(又名甜味素)。对肥胖症、糖尿病、高血糖、高血脂以及心脑血管疾病患者来说,是蔗糖最好的替代品之一。

(责任编辑:王海娥)

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    1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效;与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等; 2.高血压在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用; 3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正[详细]

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苏承运副主任医师 成都市第二人民医院

擅长领域:对原发和继发肾脏疾病的诊断和治疗,如IgA肾病、慢性肾炎、肾病综合征、小血管炎、高血压肾损害、糖尿病伴肾病、结缔组织疾病肾损害等。擅长对对尿毒症疾病的血液透析和腹膜透析治疗 擅长对肾移植术后排异反应等的治疗。