肝区疼痛不一定是肝病

　　马大爷今年67岁，除了身体发胖、血糖有点高，没别的毛病。可最近时常感到浑身没劲，肝区还有些隐隐作痛，一想不碍大事就一拖再拖，可刚过了十几天就开始出现恶心、呕吐等症状，不得已到医院就诊。经过查体、抽血化验、B超检查，折腾了一上午，最后结果出来了，诊断是“脂肪肝”。

　　其实像马大爷这样的病例生活中也不少见，随着人民生活水平的提高，“吃”出来的毛病也就多起来。我国糖尿病患者大多数为2型糖尿病，均伴有不同程度的肥胖，尤其是中、重度肥胖更易患脂肪肝，据调查，糖尿病患者50%以上患有脂肪肝。而2005年美国的癌症学会的统计表明中国人肝癌的发病率是美国的8倍，脂肪肝患者的肝癌发病率高于正常人150倍!脂肪肝已成为21世纪肝病领域面临的新挑战。

　　轻度脂肪肝早期一般无症状，中、重度时患者可表现有消化道症状：如肝区疼痛、右上腹部不适，尤其在饭后或运动时更加明显，还有食欲减退、恶心、呕吐、嗳气、体重减轻、有疲乏感、食后腹胀等症状。有的肥胖患者面部和眼球结膜可见脂质沉着、皮肤油光、舌苔黄腻或有齿痕。

　　但也有少数脂肪肝患者因营养不良，形体呈消瘦状。约有50%的患者伴有不同程度的各种维生素缺乏症，尤其是酒精性脂肪肝，表现为末梢神经炎、口角炎、皮肤瘀斑、角化过度等症状。

　　肝脏为许多激素灭活的场所，因此少数脂肪肝患者也会出现一些内分泌失调的现象。可出现血管痣或蜘蛛痣，还可出现与激素有关的症状，如男性乳房发育、睾丸萎缩，女性月经过多或闭经等。

　　极少数的患者会出现黄疸、鼻出血，黑便等。

　　值得一提的是：糖尿病常与脂肪肝相伴而行，脂肪肝患者由于常伴有胰岛素抵抗，引起糖代谢紊乱而出现糖尿病，反过来胰岛素抵抗又可加重脂肪肝，所以有效控制血糖，改善胰岛素抵抗可有效防止脂肪肝。

　　生活小贴士

　　巧用“糖包”

　　在国外，像麦当劳、肯德基这样快餐连锁店会免费提供三种“糖包”：白砂糖包、黄糖包和低糖糖包。糖尿病患者可以根据自身情况向店员索取健康糖，以避免摄入过多的糖分。国内的连锁店目前只提供白砂糖包(如图)，像星巴克、必胜客等一些消费水平较高的餐厅则可以提供多种糖包。虽然这种白砂糖包不适合糖尿病患者经常服用，但也一定不要轻易丢掉，在您外出或旅游时带上一包，一旦出现低血糖反应就能够派上用场了。

　　新闻内存

　　所谓健康糖，就是一种低热量、无脂肪、不含蔗糖的甜味剂，其主要成分为“阿斯巴甜”(又名甜味素)。对肥胖症、糖尿病、高血糖、高血脂以及心脑血管疾病患者来说，是蔗糖最好的替代品之一。

（责任编辑：王海娥）

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