扑热息痛(对乙酰氨基酚)是目前解热、镇痛、治疗感冒的常用药,吸收快且对胃肠道刺激小。如果您在买药时,留意一下药盒的成分表,就不难发现它。比如,熟知的白加黑、感冒灵、去痛片等非处方药,都含有扑热息痛,剂量一般在120~500毫克。但是,成人24小时内服用剂量不应超过两克(每次1克最为安全),以免对肝脏造成额外负担。
解放军二炮总医院呼吸内科主任张睢扬介绍说,长期以来,人们认为扑热息痛属于非处方药,是安全可靠的,对其副作用不够重视。事实上,该药物对肝脏有较强的刺激。美国曾对300例严重肝功能衰竭病人调查结果显示,38%的病例与服用扑热息痛有关;而对307名遭受严重肝脏损害的病人调查发现,35%的病例与扑热息痛有关。如果服用扑热息痛时饮酒,则有致命危险。
这是因为,扑热息痛服用后,会对肝细胞产生毒性,一旦体内存积达到一定量,肝脏的解毒能力大大下降,毒性代谢产物会破坏肝细胞,产生细胞变性和肝坏死。如果服药同时饮酒,即使药量不多,短时间也能引起中毒。因此,感冒药应按正常剂量服用,不得任意加大剂量,每次口服0.25~0.5克,日量不超过两克,用药不超过10天,3岁以下小儿最好不用;原有肝、肾功能不全者避免使用;不要空腹大剂量服用,服用时千万不要饮酒;不要和其他含有扑热息痛的药物混合服用。
另外,长期大剂量使用扑热息痛除对肝脏损害外,还可能损害肾脏、破坏骨髓造血系统,诱发血小板减少性紫癜或白血病。如果小儿过量服用,还可引起中枢神经系统中毒症状,主要表现为大脑损害、神经功能减退、陷入昏迷等。
(实习编辑:李杏)
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