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警惕肝炎中的重叠综合征

2008-08-01 08:10:0039健康网社区
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核心提示:AIH患者联合应用糖皮质激素、硫唑嘌呤达到持续缓解者,可改为小剂量激素治疗。对于AIH-PBC患者,加用熊去氧胆酸治疗,亦可获得较好的疗效。

  自身免疫性肝炎(AIH)是一种以小叶性肝炎和汇管区淋巴浆细胞浸润、高丙种球蛋白血症和自身抗体为特征的慢性肝细胞炎症,多数临床医生对该病认识不足。

  此外,AIH经常合并(重叠)其他自身免疫性肝病,使该病的诊治更加复杂。上海仁济医院邱德凯等对77例AIH患者的研究发现,有30例合并原发性胆汁性肝硬化(PBC)[中华肝脏病杂志2008,16(5):367]。

  研究还证实,AIH患者联合应用糖皮质激素、硫唑嘌呤达到持续缓解者,可改为小剂量激素治疗。对于AIH-PBC患者,加用熊去氧胆酸治疗,亦可获得较好的疗效。

(实习编辑:李杏)

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邱德凯主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院  消化内科

1965年毕业于上海第一医学院,毕业后一直在二医大附属仁济医院消化所工作,曾于1985年和1988年分别在日本千叶大学内科和日本山形大学第二内科进修。1990年和1997年在美国Colorado大学医学院消化科和器官移植科学习。1981年来曾先后获卫生部科技成果二等奖和三等奖各一项、上海市重大科技成果三等奖一项、市科技进步成果三等奖四项和上海医学科技三等奖一项。1993年晋升为教授、主任医师。1996年获国务院颁发的突出贡献证书和特殊津贴。  至今已发表论著150余篇,主编“慢性肝病临床并发症-现代诊治概念”和“消化病特色诊疗技术”、副主编“临床肝胆系病学”及参编10余本书著等。现任上海市消化疾病研究所所长、博士研究生导师。世界胃肠病学会会员,中华医学会上海消化学会副主任委员和肝病学会委员、上海市肝病研究中心副主任、上海市脂肪性肝病诊治研究中心副主任、上海市消化疾病研究所国家药品临床研究基地副主任、国际外科及胃肠科医师协会(IASG)上海分部内科主席。国外医学(消化分册)(主编)、胃肠病学(编辑部主任)、JournalofGastroenterology(日本,英文版,国际编委)、JournalofGastroenterologyandHepatology(英文版,国际编委)、现代消化及介入治疗(编委会副主席)、中华消化杂志常务编委、中华消化病杂志(英文版)、中华医学杂志(英文版)、消化药理学和治疗学杂志(中文版)、肝脏杂志、胰腺病学和上海医药等杂志的编委。

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