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抗乙肝 反对“掩耳盗铃”

2008-08-18 08:10:0039健康网社区
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核心提示:无论是俗称的“大三阳”还是“小三阳”患者,只要肝功能不正常,病毒明显复制,就应该进行抗病毒治疗。

  如果应届毕业生为了过应聘单位体检这一关,使用大量降酶药物来换取一个正常的肝功能指标,无异于掩耳盗铃,很可能就此错过这个治疗时机。

  “我是一名今年毕业的电子系硕士学生,研究方向是信息安全。一个月后,我就要参加用工单位安排的体检,一般说来,‘肝功’正常就OK。但现在,虽经过多方治疗,我的肝功却始终下不去,ALT(谷丙转氨酶)持续在100μ/L左右徘徊。听说输液可降酶,用‘联苯双酯’也可短期掩饰,但没实战经验,诚请过来人具体指导、传授真经……”这是一则发布在某知名网站上、题为《诚征一个月内“体检肝功正常”方案》论坛帖子。

  暑期过后,获得用工单位录取通知书的应届大学毕业生将踏上工作岗位。对于“大、小三阳”的乙肝患者及其家属,在感受踏入社会所带来的喜悦的同时,也往往感到一丝无名的担忧。

  据北京大学人民医院肝病研究所魏来教授介绍,在暑期的几个月,来医院门诊咨询如何降低转氨酶,让肝功能指标正常的应届毕业生及其家长增多。魏来教授指出,乙肝患者的转氨酶升高可能意味最佳抗乙肝病毒治疗时机。如果应届毕业生为了过应聘单位体检这一关,使用大量降酶药物来换取一个正常的肝功能指标,无异于掩耳盗铃,很可能就此错过这个治疗时机。

  魏来教授表示,无论是俗称的“大三阳”还是“小三阳”患者,只要肝功能不正常,病毒明显复制,就应该进行抗病毒治疗。但抗病毒治疗讲究时机。当人体的免疫系统正在向乙肝病毒发起攻击时,肝功能指标往往高于正常值,这时候,如果给予恰当的抗病毒药物治疗,可以有效帮助人体清除病毒,使治疗效果最大化。

  魏来教授指出,慢性乙肝患者当转氨酶升高,免疫耐受状态被打破,此时选择能够调动人体本身免疫力量、同时抗病毒,有“双管齐下”作用的干扰素或其他抗病毒治疗,相当部分的患者可以实现e抗原血清学转换,病毒复制得到长期控制,取得疾病长期缓解的效果。

(实习编辑:李杏)

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魏来主任医师 北京大学人民医院  感染科

魏来,男,主任医师,教授,现任北京大学人民医院副院长,北京大学

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