肝病治疗中的是是非非

　　肝病是我国的常见病，包括病毒性肝炎，酒精性肝炎和肝硬化等。该病患者在治疗期间经常会遇到诸如一生气病情就加重等一些令人费解的反常现象。下面笔者就分析一下产生这类现象的原因，以帮助肝病患者解除思想包袱，取得更佳的疗效。

　　1.为什么患者一生气病情就加重?

　　人们经常用“肝火盛”来形容一个人爱生气、性急、动辄发火的身心状态。中医认为，肝脏是否健康与人体内气机的正常疏泄和升降有着密切的关系。如果人的肝火过盛，就容易受到不良情绪的影响。而人们一旦发怒，其体内气机的运行就会发生紊乱，出现气逆、气滞及气郁化火等情况，进而可对肝脏造成损害。因此，古医书上就有“怒伤肝”、“怒则气上甚则呕血及飧泻”等说法。临床研究证实，肝病患者在生气、恼怒后可使病情出现不同程度的恶化，甚至会引起肝坏死或呕吐、腹泻、呕血等并发症。因此，该病患者要尽量调整好自己的情绪，保持良好的精神状态。患者的家属也要尽量关怀和理解他们，为其创造一个良好的心理环境。

　　2.为什么有时候用了很多药，花了很多钱。病情却反而严重了?

　　肝脏是药物代谢的主要场所。肝病患者若用药过多（特别是静脉输注药物过多）会增加肝脏的负担，从而加重病情或造成肝损害，引起黄疸、腹水、呕血或便血等并发症，甚至会导致死亡。因此，肝病患者在治疗的过程中一定要做到有针对性地用药，避免出现用药过量的情况。

　　3.有的患者只服用了一点感冒药。怎么就发生了肝衰竭?

　　有些肝病患者的病情本来控制得很好，仅因在感冒发烧时服用了几片扑热息痛或某种抗生素，其病情就急转直下，甚至发生了肝衰竭。这是因为，扑热息痛等感冒药属于“伤肝”药物。急慢性肝病患者及肝功能不全者若错误地使用了伤肝药，会使病情出现严重的恶化，甚至使其长期精心调治的成果毁于一旦。目前已有记载的、能够引发药源性肝病的药物多达600多种，限于篇幅难以在此一一介绍。简单地说，最常见的伤肝药物主要有：抗生素、抗结核药、磺胺类药物、呋喃类药物、解热镇痛药、抗精神病药、抗焦虑药、抗抑郁药等。肝病患者在选用以上药物时，一定要慎之又慎。

　　4.有时候为什么越治疗。转氨酶越高?

　　有些乙肝患者在治疗期间虽然没有出现明显的不适症状，但在做肝功能检查时却发现有转氨酶(丙氨酸转氨酶和天门冬氨酸转氨酶)增高的情况，因此对医生颇有怨言。其实，这种现象大多是由于该病患者的机体免疫力增强后，免疫细胞攻击乙肝病毒，对其进行抑制或清除所导致的。因此，该病患者在出现转氨酶增高的情况后，应继续坚持治疗一段时间，这样很可能会使其肝功能逐渐好转或恢复正常，从而达到医患双方预期的治疗效果。

　　5.都说中医治疗肝病的效果好。为什么有的肝病患者用中药验方、秘方治疗该病时总是效果不佳?

　　中医治疗肝病具有疗效显著、远期疗效稳定、价格低廉和毒副作用小等优势。但是，中医在治疗肝病的过程中，必须根据患者的具体症状随症加减用药，这样才能取得最佳的疗效。如果肝病患者轻信一些广告上的“验方”、“秘方”，而不是对症选用药方则很难取得预期的疗效，因此常有上当受骗的感觉。

（实习编辑：李杏）

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