乙肝首次用药稳准狠

　　“乙肝患者首次用药治疗，所用的药物既要求能抑制病毒复制，又要耐药率很低。”在日前在“慢性乙肝患者如何实现轻松生活”专家访谈中，北京地坛医院肝病中心内三科主任谢雯说。

　　乙肝患者不要寄希望于短时间内把病情彻底控制，而要做好持久战的准备，用药疗程一般是在3年，甚至是更长的时间。

　　对乙肝患者来说，初次治疗的药物选择在整个治疗过程中至关重要。因为在用药过程中一旦发生耐药，可使以前的抗病毒治疗效果大打折扣，并影响后续治疗。因此，谢雯主任指出在选择核苷类抗病毒药物时，一定要稳、准、狠，既可以强效持久抑制病毒，又要把耐药率降得很低。

　　此外，在用药过程中还应根据药物使用情况定期监测，比如服用恩替卡韦的患者，用药两周后就应开始检测，如果患者体内病毒数量明显下降，说明治疗有效。

　　谢雯主任特别提醒说，在病人初治过程中，千万不要停止治疗。如果患者遇到一些突发事件，比如出差忘拿药物，这个停药的时间不要超过5天，否则会影响到患者整体治疗效果。

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（责任编辑：来慧丽）

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