对慢性乙肝的治疗首先要明确哪些病人需要抗病毒治疗,哪些病人暂时还不需要抗病毒治疗。慢性乙肝病毒感染时,病毒多了也不一定出现严重肝损害,病毒少了也不一定肝脏损害就轻,关键是要判断患者所处的发病时机,进行对症治疗。
对乙肝发病机制研究表明,机体免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答是造成肝损害的主要因素。如果患者肝功能异常,血清转氨酶水平升高,其中转氨酶超过正常值5倍者,此时进行乙肝显性发病阶段,是抗病毒治疗的最佳时机。如果患者肝功能异常,血清胆红素较高,不宜使用抗病毒药物,应以保肝降黄为主。如果患者仅仅表现为乙肝病毒指标阳性,肝脏没有明显的炎症损伤,肝功能正常,即在乙肝病毒携带阶段,此时无论使用什么药物,乙肝病毒总是无动于衷,疗效往往不佳,对于这类病人无论病毒数量多少,可以暂不进行药物治疗,进行一些心理、饮食和休闲治疗,保持良好的心态、戒酒、不过度疲劳即可。
小编推荐:夏天的日照时间长、紫外线强度大、气温高,人体内水分、电解质等生命能量消耗大,加之人们普遍睡眠不足、食物易孳生大量病毒和细菌等因素,致使肝脏血流供应不足,营养滋润差,抵抗力下降,同时肝脏的负担却在增大>>>>>肝病容易在夏季反复!
乙肝治疗莫踏误区
由于乙肝病程较长,在治疗过程中,患者容易产生认识误区和思想波动。这些误区如果不及时纠正,很容易产生严重的影响。北京湘雅方泰肝病防治研究院的祝顺香教授提醒大家,乙肝治疗莫踏入以下误区。
误区一:有人害怕乙肝病毒会在吃饭中传染。
很多家庭怕传染,吃饭时让表面抗原阳性的家庭成员分开吃,很多小孩子从小就被这样对待,性格受到了很大影响。
专家指正:乙肝病毒主要通过血液和体液接触传播,感染主要分几种方式:垂直传播(婴儿出生时母婴传播)、不安全的注射与输血、性接触等。因此,吃饭和正常的社交是不会传染乙肝的。
误区二:吃饭不好、恶心、呕吐,就是肝出了问题。
专家指正:实际上我们说肝炎病毒是“隐形杀手”,因为它不像心脏、肺那样出现问题就会有一些明显的症状,百分之七八十的肝炎病人没有明显的症状,即便有也不是肝炎的特异症状,往往容易被忽视,耽误了病情。
误区三:很多人觉得肝炎治不好就不去治了,或到非常严重了才治。
专家指正:肝炎病毒虽然大多数不能完全清除,但是是可以控制的,经过抗病毒治疗,病情可以得到有效控制,减少发展为肝硬化、肝癌的机会。
误区四:害怕耐药,很多人因为耐药就不治疗了。
专家指正:耐药是很多药物长期使用都不可避免的,我们可以通过一些手段预防和减少耐药的发生,不能因此就不治疗。不能随意停药或者改变药量,停停吃吃对病毒施加的压力不够,就很容易耐药。条件允许的情况下要选择抗病毒作用强、耐药性低的药物。
误区五:进行抗病毒的药物治疗时,DNA一转阴就马上停药。
专家指正:口服的抗病毒药的疗程是没有确定的,按照实践的经验,至少要治疗两到三年。这是因为临床显示,12%的e抗原阳性的乙肝患者抗病毒治疗一年后,e抗原可转阴或转换,但这些患者还要坚持治疗至少一年后可停药。而大部分乙肝患者则需要长期治疗。
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(实习编辑:李杏)
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(治疗乙肝需要长期作战,抗病毒药物就是长期作战的“弹药”所在。乙肝患者在用药方面,绝不能马虎对待。那么,乙肝患者该如何选择药物呢?广中医一附院的肖会泉主任将举行“乙型肝炎-合理选择抗病毒药物”讲座及义诊活动。)
擅长领域:肝脏疾病及胃肠道疑难杂症的诊治,内镜下治疗技术
擅长领域:擅长中西结合治疗内儿科疾病、四时感冒、急性发热、急慢性支气管炎、咳喘、急慢性肝炎、乙肝、肝胆结石、肾炎、肾结石、淋病、泌感、肠胃炎、胃溃疡、糖尿病、老年病、高血压、冠心病、中风、眩晕、风湿关节炎及皮肤病,临床经验丰富。
擅长领域:儿科:治疗小儿发热,咳嗽,麻疹,水痘,泄泻,厌食,汗证,遗尿,乙肝,小儿睾丸鞘膜积液,小儿多动症、小儿抽动症等病症。 妇科:月经不调;痛经闭经;白带;忙性盆腔炎;乳腺炎;乳腺小叶增生症;不孕;面部色素黄褐斑。 男科:急、慢性前列腺炎;前列腺增生、肥大;阳痿;早泄;不育。 内科:乙肝(大、小三阳);胃病;红白痢;风湿病;高血压;尿路结石;鼻炎(过敏性鼻炎,鼻窦炎);急性扁桃体炎;慢性咽喉炎;暗疮;尿道炎;性病;失眠。