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乙肝患者脚下的5大“陷阱”

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核心提示:肝病需要加强营养以修复损害的肝脏,但过量摄入营养物质(糖、蛋白质与脂肪),超过所需则会转变成脂肪,贮存在肝内形成脂肪肝,使有病的肝脏难以应付。

  肝病康复道路上有一些陷阱,肝病朋友如不小心或轻信“谣言”,可能将掉入其中。让我们给这些坑害人的陷阱亮上红灯!

乙肝患者脚下的5大“陷阱”


  陷阱之一:饮酒

  男,40岁,干部,患“慢肝”已数年,肝功化验及症状时好时坏,但并不影响工作。入院主诉为神志恍惚,嗜睡,体检有扑翼样震颤。细问病史得知逢节日又来远客,恰其妻不在家,乃开怀举杯,饮白酒200克后出现症状,诊为肝性脑病。酒精本身及其在体内代谢产物乙醛,能直接损害肝细胞的结构与功能,影响肝脏细胞糖、蛋白质、脂肪的代谢,造成能生成严重不足;酒精还能增加对肝脏有毒害的氧自由基,长期贪杯,可促进肝纤维化(肝硬化前期病变)乃至诱发癌变,对已有病损的肝脏影响尤为恶劣!有的医生说,肝炎+饮酒的结果不是1+1=2,而是大于3,应引起高度警惕。

  陷阱之二:服药过多

  男,30岁,放射科医生,患早期胃癌(经病理大切片证实),术后情况良好。但思者恐复发,自行服用多种抗癌药达半年之久,术后一年半死于急性肝衰。患者受疾病之苦急于康复而求助于药物,这种心情可以理解,但却不知其中隐藏着危机。近年来药物伤肝的发生率不断增加。据统计,药物性肝病占住院黄疸病人的2%-5%,占住院急性肝炎病人的10%。国外报道暴发性肝衰(如上例)约20%-50%与药物有关。药物在体内代谢产物对肝细胞有毒,损害肝细胞的结构和功能,常见如雷米封、朴热息痛等;肝脏有损害时其细胞处于免疫兴奋状态,很容易发生过敏而使肝细胞损害加重。尤其应指出的是各种“保肝药”的疗效并未完全肯定,而不良反应易被忽略。中药如川楝子、蜈蚣、桑寄生、雄黄等,也会引起肝损害。

  药物性肝损害发生后轻者表现无力、软弱或转氨酶升高,中者有纳差、厌油、腹胀、黄疸、肝大,重者可表现为肝衰。特点是停某种(些)药后症状反而好转,再服药症状又出现。所以专家们提出肝病用药建议,轻症不用药,中、重症少用药或短期慎重试用药,不依赖保肝药,是从血的教训中总结出的“警世之言”。

  陷阱之三:各种感染

  男,43岁,干部。因肝硬化腹水住院治疗3月余,疗效良好,黄疸减迟,腹水消失,肝功化验明显好转,拟于近日出院疗养。出院前3天,进不洁食物后发生腹泻,3-5次/日,稀水便,发热38度。虽经积极治疗不见好转,黄疸迅速加重,嗜睡,转氨酶明显升高,第五日死亡。

  肝病病人免疫力明显减退,感染成为最可怕的敌人。无论是上呼吸道感染、肝炎,还是膀胱炎、肾盂肾炎,特别是细菌性腹膜炎与肠炎,一旦发生,患者常无“招架之功”。这是由于某些细菌放出内毒素,肝病病人无力清除,内毒素直接伤肝。感染时发烧,可加重已有病变的肝脏缺氧而不堪负担。

  陷阱之四:精神或体力过度疲劳

  精神刺激、激怒、吵架、极度兴奋或悲哀……等精神方面负担过重,长途旅行、重体力劳动、锻炼过度等体力方面的消耗,常可使病情加重或出现消化道出血、肝性脑病等严重并发症,使病情急转直下。这些并发症反过来又大大加重肝脏的负担,使治疗十分棘手。

  陷阱之五:营养过度

  肝病需要加强营养以修复损害的肝脏,但过量摄入营养物质(糖、蛋白质与脂肪),超过所需则会转变成脂肪,贮存在肝内形成脂肪肝,使有病的肝脏难以应付。以往曾有一种片面宣传,认为肝病病人要大量吃糖保肝。曾见一例甲肝青年人,连续3个月每月吃4斤白糖--糖开水、糖馒头、糖稀饭……3月后发生了糖尿病,真是“一波未平,一波又起”。静脉点滴高渗葡萄糖是常用的护肝方法,但如过量,也可造成同样的后果,可见适度之重要。

  

 想了解更多肝病的相关知识,请点击>>>> 肝病频道

 

(实习编辑:李杏)

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