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孕妇伴有肝炎对胎儿的影响

2009-06-08 07:14:0039健康网社区
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核心提示:肝炎病毒携带状态。肝炎病毒携带与肝炎的临床类型无关,而与肝炎的病原学有关。甲型和戊型肝炎几乎不引起慢性携带状态;而乙型肝炎则易使婴儿成为慢性带毒者。

  孕妇伴发病毒性肝炎一般认为对下一代有三大危害:

  (1)早期妊娠伴发病毒性肝炎是否会使胎儿致畸?报告尚不一致,有待更多资料加以阐明。有人报道,每10个胎儿中可发生1 例上颚裂、1 例流产。有人认为肝炎病毒可能影响胎儿细胞的染体,个别发生先天愚型。也有报告,周密设计对照组观察,未见引起胎儿畸形者。

  (2)晚期妊娠伴发急性肝炎可发生流产、早产、死产或新生儿窒息,个别可发生先天性肝炎。国人报道,早产率达43%,死胎率达4.8 %,新生儿窒息为15.7%。关于慢性活动性肝炎及肝炎后肝硬变对胎儿的影响,目前尚有不同意见,有人认为关系不大,但也有人报告,早产率为18.75 %~20.51 %,死胎率达7.69%~1 3.09%,围产期死亡率是11.53 %~17.85 %,这可能与肝炎明显活动和肝硬变失代偿对胎儿造成不利影响有关。

  (3)肝炎病毒携带状态。肝炎病毒携带与肝炎的临床类型无关,而与肝炎的病原学有关。甲型和戊型肝炎几乎不引起慢性携带状态;而乙型肝炎则易使婴儿成为慢性带毒者。从理论上推测,丙型和丁型肝炎有可能使婴儿成为慢性带毒者,近年已有怀孕后期丙肝病毒传播给新生儿并成为慢性带毒者的报道。如果母亲有“艾滋病毒”与丙肝病毒双重感染,则76%的婴儿可成为两个病毒的感染者或携带者。

  接种乙肝疫苗是否一定能预防乙肝病毒感染

  接种了乙肝疫苗后,不一定都能预防乙肝病毒感染和乙肝发病,只有注射疫苗后能产生足抗体的人,才有预防作用,足量抗体指乙肝病毒表面抗体滴度要在1 :10以上。

  注射后产生的保护性抗体不是永久性的,一般只能维持 3~ 5年,以后必须在医生指导下再加强注射。注射乙肝疫苗后所产生的足量抗体只能预防乙肝病毒感染和乙肝发病。

  

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(实习编辑:李杏)

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    擅长领域:急慢性肝炎、乙肝、丙肝、肝硬化、重型肝炎、免疫性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝的诊治及人工肝治疗

  • 肖正军荆门市第二人民医院

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    擅长领域:1997年毕业于广州中医药大学,为广东省中医药学会肝胆专业委员、深圳市中医药学会肝胆病专业常委、深圳市中医药学会脾胃病专业副主任委员,一直从事临床、教学、科研工作,擅长中西医结合治疗内科疾病,对慢乙肝等病毒性肝炎、乙肝病毒的阴转有丰富的经验,对肝硬化、肝纤维化、肝癌前病变、酒精肝、脂肪肝、顽固性肝腹水、慢性胃炎、胃溃疡、胰腺炎、返流性胃炎、胆囊炎、结肠炎、眩晕、肾结石、咳嗽有丰富的临床经验。擅于运用中医理论,辨证施治,对不同体质个体进行调养。

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