由于肝病具有不单纯嗜肝性等特点,用药上不能是“单打”,根据乙肝病因、发病机理及并发症,分四个原则,君、臣、佐、使组方同步进行。
中医治疗肝病必须遵循三条原则,即治肝必须先治胆、肝病虽多属虚症但不宜熟补、治疗用药切忌量大种类多。
肝病病理十分复杂,如乙肝就存在病毒基因易突变和变异,不仅是肝脏而且肾、血管内皮、淋巴细胞、心肌、睾丸、胰腺等全身都可受到损害,患者均有不同程度脂肪肝等特点。因此,对肝病的中医治疗应以病理变化为依据调整用药,不能仅凭中医理论和个人固有的经验。
首先,治疗肝病应遵循中医“治肝先治胆”的原则。因为无论是从中医理论还是西医病理学来看,肝与胆都有密切的关系。肝病病人如不先调整胆的功能,治疗肝病就难见效果。她认为当病人转氨酶增高时,要注意B超检查病人有无胆囊壁增厚等炎症表现,并及时进行药物治疗。
肝病病人往往患病多年,基本都是虚症,而且表现为肝、肾、脾俱虚,但其虽虚,却又由于免疫功能紊乱等属于中医的“虚不受补”范畴,如此时盲目使用人参、西洋参等补益药以及蜂王浆、甲鱼、鹿茸等补品,反而会进一步加重肝脏炎症,使转氨酶增高。另外,肝炎病人已存在肝细胞弥漫性病变,如此时用药量过多、过大,担负毒分解和解毒作用的肝脏则会因肝细胞负担的加重而受到更大损害,故肝病用药一般应以十味药左右为宜。
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(实习编辑:李杏)
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冬去春来,万物复苏,随着气温的回暖,人口流动频繁,各种细菌和病毒等病原微生物也开始渐渐繁殖活跃起来。其中肝炎病毒是春季最容易传播的病毒之一。
擅长领域:擅长不明原因的发热,不明原因的黄疸、不明原因的咯血,各种类型的肝病(如肝炎、肝硬化、酒精肝、脂肪肝)、感染性腹泻,呼吸系统感染性疾病(如上呼吸道感染、支气管炎、肺部感染等)的诊治,特别对肝病的规范化综合治疗有较深的认识。
擅长领域:胃肠道、肝胆胰腺疾病及化学中毒的诊治,如急慢性胃炎、消化性溃疡、消化道肿瘤、炎症性肠病、急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、胆囊炎及各种农药中毒
擅长领域:中西医结合治疗肝病(如各型肝炎肝硬化及其相关病证、肝癌或脾亢介入术后并发症、脂肪肝、酒精肝等);中医药治疗各类风湿痹证(如颈椎病、腰椎间盘病变、骨质增生、退行性骨关节病、陈旧性外伤疼痛、痛风等);中医杂病(包括呼吸、胃肠、泌尿、妇儿等)及中医养生。