多选用维生素Kl而不宜用K3,急、慢性肝炎均可使用。一般K1用20mg肌肉注射或40mg稀释后静脉点滴,2周为1疗程,可明显缓解患者的各种临床症状并改善肝功能。
调整消化道的活动
可用于胃肠道蠕动功能不良及手术后肠蠕动无力而胀气的病人,多用肌肉注射的方法。
缓解平滑肌的痉挛
当消化道受到病因刺激、平滑肌发生痉挛而引起疼痛时,可配合使用维生素K,如急性肠胃炎、胆道蛔虫、胆石症、胆囊炎等疾病时的腹痛。
小儿支气管痉挛
应用维生素K治疗毛细支气管炎、支气管哮喘,疗效甚好。它在解痉、平喘、镇咳方面,可以取代氨茶碱,作用机理可能是:延缓皮质激素在肝脏内的分解,间接地起到增强内源性皮质激素的作用;能直接解除支气管平滑肌痉挛及对抗乙酰胆碱、组织胺对平滑肌的兴奋作用;对中枢神经有镇静作用。
小儿常用剂量为维生素K1或K3,每次1~2mg/kg体重,每日1~2次,可行静脉滴注或肌注,疗程为5~7日。首次剂量要充足、病情较重者应配合其他药物综合治疗。
小儿咳嗽
因上呼吸道感染、支气管炎、肺痿等疾病所引发的咳嗽,应用维生素K治疗效果较好。百日咳因有肝原性凝血障碍,引起呼吸道粘膜点状出血,因而导致痉挛性咳嗽;还有呼吸道粘膜静脉瘀血滞或固血管中毒性损害导致的咳嗽,维生素K虽然不能直接作用于病原菌,但它以增强某种抗生素的作用或是直接参与解痉、镇静,使咳嗽缓解。
治疗上,小儿常用量及方法与小儿支气管痉挛相同。
小儿肝炎
应用维生素K可以增强肝细胞活力和吸收能力,消灭病毒,降低黄疸型肝炎的血清胆红素,缓解痉挛,降低血清转氨酶,常用于治疗小儿慢性或急性肝炎。
常用量为维生素K 20~40mg/次静脉滴注或肌注,每日1次。每一疗程,轻症10~14日,重症20~30日,基本可以治愈。名为“激饲疗法”,只是作用机理还有待进一步研究。
用药提醒
1. 维生素K用于小儿疾病治疗一般副作用很少,是高效而安全的药物。但是,对于红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶特异质病人,可诱发溶血性贫血,还容易诱发新生儿高胆红素血症。
2.维生素K静脉滴注速度不能过快,否则会出现面部潮红、胸闷、青紫、出汗等症状,严重者可造成血压突然剧降乃至死亡。用药时以肌肉注射比较稳妥。静脉滴注时还可能出现过敏反应,需引起注意。
更多乙肝的疾病知识尽在>>>中国第一乙肝疾病门户
(实习编辑:李杏)
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
擅长领域:擅长儿科各种常见病,多发病如肺炎、腹泻、呼吸道感染等疾病的诊治,现从事小儿肾脏风湿病领域工作,对于小儿肾病综合征、急性肾小球肾炎、过敏性紫癜、紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎、IgA肾病、急慢性肾功能不全、泌尿系感染、遗尿症等各种肾脏及风湿性疾病的诊治有着丰
擅长领域:对心脑血管疾病,风湿、类风湿、痛风、颈椎病、腰椎间盘突出症等骨关节疾病,慢性肝病、甲肝、乙肝、早期肝硬化、早期胃癌、肺癌、胰腺癌及妇科疾病(月经不调、内分泌紊乱、更年期综合症、乳腺增生、乳腺炎、早期乳腺瘤)、男科(阳痿早泄不育、前列腺炎、性功能障碍)等疑难杂症有丰富的治疗经验,疗效显著。
擅长领域:急慢性肝炎、乙肝、丙肝、肝硬化、重型肝炎、免疫性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝的诊治及人工肝治疗