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乙肝者不要“赖”上保肝药

2009-08-17 05:20:0039健康网社区
核心提示:目前市场上保肝药品种类之多,别说肝病患者,就是治疗肝病的医生也会有种“不知从何处下手”之感。据一些外地转到专科门诊的病人调查,发现平时服用保肝药消耗掉了病人至少2/3的医药费,而且大多数病人没有应用抗乙肝病毒药物。实际上,真正需要保肝药的病人并不象广告宣传上的那么多,保肝药也有适应症。<br>
乙肝者不要“赖”上保肝药


  目前市场上保肝药品种类之多,别说肝病患者,就是治疗肝病的医生也会有种“不知从何处下手”之感。据一些外地转到专科门诊的病人调查,发现平时服用保肝药消耗掉了病人至少2/3的医药费,而且大多数病人没有应用抗乙肝病毒药物。李某,平阳麻步人,现年45岁,乙肝患者,十二年前曾在该院治疗过,近年来因为一直忙于在外面跑业务,也就疏于对自己的肝病治疗,再加上常常饮酒过度,对肝功能造成极大危害,更为严重的是,李某过分迷信市场上的一些所谓保肝药,身体感觉不舒服了,就随便吃几颗保肝药,长期以往,就容易产生药物副作用,使病情变得更加复杂难治。

  目前市场上保肝药品种类之多,别说肝病患者,就是治疗肝病的医生也会有种“不知从何处下手”之感。据一些外地转到专科门诊的病人调查,发现平时服用保肝药消耗掉了病人至少2/3的医药费,而且大多数病人没有应用抗乙肝病毒药物。实际上,真正需要保肝药的病人并不象广告宣传上的那么多,保肝药也有适应症。

  医生手记:得了肝病怎么办?一般情况下用保肝药,可以应用保肝药的病人有以下几种:1、没有病毒活跃复制的慢性乙肝、丙肝病人,其肝脏功能还未能完全恢复正常或已恢复正常,抗病毒药物停用后可以给予适当的保肝药。2、甲型肝炎、戊型肝炎、急性乙肝,基本是自限性疾病,但可给予保肝药缓解症状。3、重型肝炎,包括急性、亚急性和慢性重型肝炎,应用保肝药可能有缓解症状的作用。4、慢性肝病,转氨酶明显升高,病因尚未明确,病人心理压力较大者,可选用保肝降酶药物。5、药物性肝损伤

  而有病毒复制活跃的慢性乙肝、丙肝病人,自身免疫性肝病,包括原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎等不需要服用保肝药,一般的保肝药均没有治疗价值。

  治疗慢性乙肝、丙肝以抗病毒药为主,以保肝药为辅,但大多数情况下只需用抗病毒药物即可,无需加用保肝药,没有证据证明抗病毒药和保肝药双管齐下,会比单用抗病毒药有效。

  绝对不可只用保肝药(包括中、西药物)治疗有病毒复制的慢性乙肝、丙肝,如果用保肝药转氨酶下降,这只是假象,会影响疗效评估。

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(实习编辑:李杏)

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许先柱主治医师 四川华西肝病研究所附属门诊部

擅长领域:乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化等