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透析者一年至少查次乙肝!

2009-09-03 05:25:00大江网
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核心提示:预防院内感染,透析患者一年应至少查一次乙肝。专家指出,广东部分医院存在院内交叉感染的隐患,而乙肝、丙肝是最容易在院内传染给血透患者的疾病。 
透析者一年至少查次乙肝!


  预防院内感染,透析患者一年应至少查一次乙肝。专家指出,广东部分医院存在院内交叉感染的隐患,而乙肝、丙肝是最容易在院内传染给血透患者的疾病。

  透析病人数量激增

  据广东省医院协会血液净化中心管理专业委员会主委、广东省人民医院肾内科主任史伟教授介绍,目前全省有245家血液透析中心。随着医保覆盖范围的扩大,因患晚期肾病而到医院接受血液透析的患者人数暴涨,去年全省超过120万人次接受血液透析。在某地级市医院,病人数量增长幅度为200%。在此情况下,因操作不规范等因素导致医疗安全、感染控制等风险上升。

  “尽管广东还没有患者在透析过程中感染乙肝、丙肝,但风险分分钟存在。”史伟说,根据规范要求,乙肝、丙肝患者与普通透析患者应进行分区隔离治疗。但有的中小医院透析机数量少,达不到要求,也没有对乙肝患者使用的器具进行严格消毒、单独操作。

  此外,血透患者新入院时应该接受肝炎全套、HIV以及梅毒检查。“医院反映有不少患者不愿意掏几十元的检查费,认为没必要。” 史伟表示,其实,患者除了存在院内交叉感染的风险外,还有可能从医院外感染乙肝、丙肝。他建议透析患者除了入院时检查外,每年至少应检查一次乙肝、丙肝。

  部分医疗机构

  透析水质硬度超标

  透析用水质量问题也会威胁患者的健康。此前广东检查发现,在省内部分中小医院甚至个别地级市三甲医院,透析用水或多或少存在着硬度超标的问题。

  史伟表示,透析液余氯残留、内毒素超标对患者的健康影响很大。最近上海某医院因余氯残留严重超标,透析患者均发生重度贫血。此外,细菌一旦进入透析液,在繁殖过程中产生的内毒素可致患者不适、出现类似败血症症状。

 

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(责任编辑:李杏)

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史伟主任医师 广东省人民医院  肾内科

医学博士、教授、主任医师、博士生及博士后导师。从事肾脏病临床专业28年,国内著名的肾脏病学专家。国家重点临床专科——肾内科学术带头人、肾内科行政主任、卫生部肾脏病学医疗质量控制专家组专家、广东省血液净化质控中心主任。 1991年获中山医科大学临床医学硕士学位,1996年获中山医科大学医学博士学位,2005年美国贝勒医学院(Baylor College of Medicine)肾内科高级访问学者。

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