打过乙肝疫苗是否终身免疫?
市区一位读者来电：她在3年前打过乙肝疫苗，当时已产生表面抗体。听别人说打过乙肝疫苗3年后，表面抗体就会自然消失。问：打过乙肝疫苗后如产生表面抗体，可维持多长时间?是不是终身免疫?如失去了表面抗体，还要不要打乙肝疫苗?
金华市中心医院传染科副主任医师吴清家说：目前应用的乙肝基因疫苗共需注射3次，每次剂量10微克，于首次注射后的1个月后和6个月后进行再次注射。但是约有10%的人在3次注射后仍然不产生表面抗体，必须在一两个月后检查乙肝表面抗原、表面抗体等5项指标，如果表面抗体仍呈阴性或弱阳性，则需进行再次注射。
对于注射成功者，也不能终身免疫。乙肝疫苗的持续作用期要根据每个人的免疫情况而定。有些人一两年就会消失，而有些人可长达10~15年，个体差异很大。因此应每隔两年左右进行查验，若表面抗体呈阴性，则需进行再次注射。如表面抗体呈弱阳性，则须再注射一针加强阳性。
正确的预防方法
专家表示，乙型肝炎病毒主要通过血液传播、母婴传播和性传播。在我国及大部分亚洲地区传播方式主要为围产期传播约50%至80%。正常的社交活动是不会传播乙肝病毒的。只有接触者的皮肤或消化道有破溃，并且是破溃处感染了带病毒者的血液，才有可能被传染。
因而乙肝病毒携带者与同事、同学、老师之间一般性的接触不会有什么问题，乙型肝炎不会通过谈话、坐车、接触书本而传播。如果接触者已经打过乙肝疫苗，体内产生了表面抗体，他和带病毒者接触不会被传染。
乙肝患者可否结婚
对患病毒性肝炎或携带乙肝病毒者，能否结婚、生育，答案不能简单地回答“能”或“不能”。关键在于什么情况下“能”，什么情况下“不能”。
严格地说，任何病毒性肝炎(甲型、乙型、丙型、丁型和戊型)的急性期，或慢性肝炎的活动期，肝功能异常，有自我症状和体征时，均不能结婚。因为对患者来说，此时应很好地休息和治疗，婚前的忙碌是不利于病情恢复的。而新婚后性生活不易节制，每次性交时体力和精力的损耗都可能加重肝脏负担，使病情恶化或复发。
另外，乙肝患者肝功能正常后，乙肝病毒可能在体内长期存在，已知乙肝患者血液、唾液、精液和阴道分泌物中均可携带病毒，婚后的密切接触，病毒可以从各方面寻找机会感染对方，直接危害对方的健康。因此，病毒性肝炎患者，特别是慢性肝炎患者，肝功能稳定至少一年，待身体得到很好的恢复后再考虑结婚，而婚前必须让对方注射乙肝疫苗。待对方产生抗体后再考虑结婚，婚后亦应注意控制性生活。
总之，患病毒性肝炎后或病毒携带者，并不是不能结婚，但一定要选择好结婚和生育的时机，并采取必要的措施。
（实习编辑：李杏）
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