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除了大三阳小三阳 你还要知道什么?

2012-09-10 11:17:5239健康网
核心提示:中国是乙肝的高流行区。数据显示,目前我国约有1.2亿人长期携带乙肝病毒,并且有逐年上升的趋势。值得注意的是,据一项调查初步显示:近3年来,新增的乙肝携带者以成年人为主,45-54岁年龄组增加显著,而儿童罹患率则呈下降趋势。

  感染人群仍然巨大

  “医生,我这个病会不会传染给家里人啊?我还能跟家人一起吃饭吗?”、“这个病对我就业会不会有影响”、“我以前没有乙肝,怎么现在会是大三阳呢?能治吗?”……这些问题,是绝大多数乙肝患者就诊时最为担心及感到困惑的问题。的确,曾几何时,人们面对乙肝,谈起色变,避着千里,社会关系受到影响,就业机会受到阻碍。尽管,国家劳动部和卫生部已经于2007年5月出台了新规定,禁止在招工过程中体检乙肝,某种程度上减轻了乙肝患者的就业压力。

  中国是乙肝的高流行区。数据显示,目前我国约有1.2亿人长期携带乙肝病毒,并且有逐年上升的趋势。值得注意的是,据一项调查初步显示:近3年来,新增的乙肝携带者以成年人为主,45-54岁年龄组增加显著,而儿童罹患率则呈下降趋势。

  预防:乙肝疫苗是儿童患病下降的主要原因

  自1992年开始,我国将乙型肝炎疫苗纳入计划免疫管理,对所有新生儿接种乙型肝炎疫苗,这也是近年来儿童罹患乙肝呈下降趋势的主要原因。然而,为什么会有那么多成年人感染上乙肝呢?这可能与近年来各种有创操作增加,成年人的预防乙肝感染的意识不够强有关。

  南方医科大学附属珠江医院感染科主任钟晓祝教授介绍,乙肝病毒主要是通过血液、性、母婴三种途径传播,所以日常接触如握手、拥抱、一起工作、吃饭等一般不会传播乙肝。然而,近年来,纹身、穿耳洞、整容、纹眉、纹唇、修甲等行为的兴起,操作人员多数未受过专业培训,无菌观念淡薄,易造成交叉感染,而且有些用具未能做到一人一消毒灭菌或者一次性使用,使得乙肝病毒得以传播;另外,人们对婚前性行为观念的逐渐改变,甚至出现多个性伴侣,均促使了乙肝感染的扩大化。

  乙肝病毒携带者≠乙肝病人

  随着乙肝病人的增加,除了预防需要从小做起外,治疗更是需要持谨慎、正规、持续的原则。在大多数人观念中,“小三阳”比“大三阳”传染力要弱,其实不然,乙肝病毒传染力强与否,主要看其携带的病毒数量的多少,即乙肝病毒DNA数量,这也是我们追踪病人病情变化及治疗的重要指标。此外,一些病人不了解,认为抗病毒药物只要服用一段时间便可停药,未能规范治疗,从而导致病情反复、恶化,延误最佳治疗时机。

  钟晓祝主任说,目前我国乙肝患者中大多数为乙肝病毒携带者,对于该类人群,只要定期复查肝功能及病毒数量,监测其演变情况,并不是一发现就要服药治疗。只有当病毒数量长期未能下降并处于发展趋势,影响肝功能,或有肝硬化肝癌等病情恶化的情况下,才考虑给予抗病毒治疗。而一旦开始治疗,则需要病人坚持服药及定期监测各项指标。一些病人由于未能坚持治疗,导致病毒数量反弹、病毒变异及耐药、肝功能恶化,进一步演变成肝硬化,甚至肝癌。因此,对于乙肝的治疗,需要谨慎,更需要病人的坚持与配合。

  乙肝并不可怕,乙肝病毒携带者不是乙肝病人,在工作和生活上与一般健康人无区别,在日常生活、工作、学习和社会活动中不会对周围人群和环境构成威胁。但乙肝病毒携带者需对自己负责,及早检查,因为乙肝早期无明显症状,多数人都是检查才得知自己感染了乙肝病毒。对于治疗需要坚持,不可中途放弃,更别等到治疗时机错失了才后悔当初。

  钟晓祝主任建议:有乙肝病史或家族史、或曾有不规范操作的美容行为的人群,或是近期出现乏力、易感疲劳、食欲欠佳、皮肤黄染、肝区不适等症状者,最好到医院检查一下,以期早发现,规范治疗,防止乙肝恶化可能。

(责任编辑:赖敏 通讯员:胡琼珍

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