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乙肝妈妈可以喂母乳吗?

2014-03-04 13:39:2439健康网
核心提示:如果新生儿乙肝表面抗体为阳性,并接受了主、被动联合免疫,母亲乳汁尤其初乳的HBV-DNA为阴性,乙肝妈妈母乳喂养是较为安全的。

  乙型肝炎表面抗原携带者中约有1/3(约3千万)来源于乙肝病毒母婴传播。其中,接触母乳和母亲唾液也有可能传播乙肝。那么,乙肝妈妈都不可以进行母乳喂养吗?

  首先,乙肝妈妈要先确定以下几个问题,再综合确定乙肝妈妈的喂养方式。

  1.新生儿有没有进行乙肝主、被动免疫。目前,我国乙肝主、被动联合免疫的预防效果比较好,《慢性乙型肝炎防治指南》指出,单用乙型肝炎疫苗,阻断母婴传播的阻断率为87.8%。进行主、被动免疫的新生儿,犹如拥有一层“保护膜”。

  2.母亲初乳的HBV-DNA(乙肝病毒基因)含量。乳汁病毒含量与母血HBV阳性率呈高度相关,而且初乳的HBV-DNA阳性率较高。所以,初乳HBV-DNA阳性的产妇,喂初乳的传播风险可能较高。

  3.新生儿的乙肝表面抗体HBsAb)。汤小湄建议,抽新生儿的血检测乙肝表面抗体,如果婴儿的HBsAb为阳性,乙肝妈妈进行母乳喂养相对比较安全。

   经过“三项指标”的检测,如果新生儿乙肝表面抗体为阳性,并接受了主、被动联合免疫,母亲乳汁尤其初乳的HBV-DNA为阴性,乙肝妈妈母乳喂养是较为安全的。

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许先柱主治医师 四川华西肝病研究所附属门诊部

擅长领域:乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化等