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春季防乙肝 日常细节要做好

2014-03-27 04:29:39成都日报
核心提示:春季是不少疾病的高发时段,乙型肝炎也不例外。这种病传染性较强,一旦患上短期内难以治愈,如不及时治疗还可能导致肝硬化甚至肝癌的发生。因此,在春季气温逐渐升高之际,了解乙肝,学会防范乙肝就显得尤其重要。

  说到乙型肝炎病毒(HBV),大多数人都不会感到陌生。有关数据表明,我国现有的慢性HBV感染者约9300万人,其中慢性乙型肝炎患者约2000万例。

  众所周知,春季是不少疾病的高发时段,乙型肝炎也不例外。这种病传染性较强,一旦患上短期内难以治愈,如不及时治疗还可能导致肝硬化甚至肝癌的发生。因此,在春季气温逐渐升高之际,了解乙肝,学会防范乙肝就显得尤其重要。就此话题,记者专门走访了成都市公共卫生临床医疗中心主任医师陈竹,请他为大家介绍一些关于乙肝防治的相关知识。

  三大传播途径要当心

  春季一直都是乙肝的高发时段,春天温暖的气候不仅容易使乙肝患者发病,同时乙肝的传播率相对也会升高不少。陈竹认为,在这个时段里,充分了解乙肝的传播途径,是做到有效防范的第一步。

  据他介绍,HBV是血源传播性疾病,主要经血液、母婴及性接触传播,不安全注射、文身、扎耳环孔、共用剃须刀和牙刷等也可能传播病毒。需要说明的是,在正常的献血过程中,由于会对献血员乙肝表面抗原(HBsAg)实施严格的筛查,所以现在经输血或血液制品引起的HBV感染已较少发生。同样,母婴传播主要发生在围产期,多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播,随着乙型肝炎疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白的应用,母婴传播已大为减少。

  “大家需要理解的是,HBV不经呼吸道和消化道传播,因此日常学习、工作或生活中和乙肝患者接触,如同一办公室工作、握手、拥抱、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染HBV。”陈竹说,此外流行病学和实验研究也未发现HBV能经吸血昆虫(蚊、臭虫等)传播。

  个人用品最好别“共享”

  那么,应当如何预防乙肝侵袭?陈竹认为健康的生活习惯是最基本的前提,“从生活细节之处做起,切断传播途径,是防止乙肝的有效防范。”

  他认为,首先市民应该有较高的个人卫生意识,做到不和任何人共用剃须刀和牙具等用品,同时保持室内环境通风整洁,杜绝不洁饮食等。此外,相关部门也要大力推广安全注射(包括针灸的针具),并严格遵循医院感染管理中的标准预防原则,服务行业所用的理发、刮脸、修脚、穿刺和文身等器具也应严格消毒。对HBsAg阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,并缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,尽量减少新生儿暴露于母血的机会。

  “当然,接种乙型肝炎疫苗是预防HBV感染的最有效方法。”陈竹说,乙型肝炎疫苗的接种对象主要是新生儿,其次为婴幼儿,15岁以下未免疫人群和高危人群,其全程需接种3针,按照0、1、6个月程序,即接种第1针疫苗后,间隔1个月及6个月注射第2及第3针疫苗,新生儿接种乙型肝炎疫苗要求在出生后24小时内接种,越早越好。接种部位新生儿为臀前部外侧肌肉内,儿童和成人为上臂三角肌中部肌内注射。

  值得一提的是,对HBsAg阳性母亲的新生儿,应在出生后24小时内尽早(最好在出生后12小时)注射乙型肝炎免疫球蛋白,同时在不同部位接种乙型肝炎疫苗,在1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗,可显著提高阻断母婴传播的效果。新生儿在出生12小时内注射HBIG和乙型肝炎疫苗后,可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。

  “如果已经被诊断出患有急性或慢性乙型肝炎,应按规定向疾病预防控制中心报告,并建议对患者的家庭成员进行乙肝两对半检测,并对其中的易感者(乙肝表面抗体阴性者)接种乙型肝炎疫苗。”陈竹说。

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许先柱主治医师 四川华西肝病研究所附属门诊部

擅长领域:乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化等