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乙肝患者治疗注意五要点

2014-05-08医药经济报
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核心提示:大小三阳都要治:不管是大、小三阳,只要肝功能不正常且乙肝病毒在体内复制活跃,都需要进行治疗。如果肝功能正常,近期可以不进行抗病毒治疗,但必须要定期复查。

  乙肝是一种传染率极高的肝脏疾病,不少患者受传统思想影响,常对乙肝治疗存在错误的认识。需要提醒患者的是,大小三阳都要治、查乙肝不光只有两对半检查、抗病毒药物不光只有干扰素、治愈后依然要复查乙肝全套、肝功能正常仍需定期复查。

  1、大小三阳都要治:不管是大、小三阳,只要肝功能不正常且乙肝病毒在体内复制活跃,都需要进行治疗。如果肝功能正常,近期可以不进行抗病毒治疗,但必须要定期复查。

  2、查乙肝不光只有两对半检查:检查乙肝至少要检查肝功能、乙肝全套、B超。以确定是乙肝患者或乙肝病毒携带者,查看肝脏形态学变化及有无炎症。

  3、抗病毒药物不光只有干扰素:常用乙肝抗病毒治疗药物不光都是干扰素,还有核苷类药物。

  4、治愈后依然要复查乙肝全套:部分患者可能在随后几个月出现复发,所以要定期复查乙肝全套和肝功能。

  5、肝功能正常仍需定期复查:经治疗后肝功能恢复正常的乙肝患者仍需要定期复查,最好3-6个月一次,身体如有不适则要随时到医院就诊。

  乙肝具有较强传染性,妊娠各期均可发病,但以中晚期发病率高,随着人们对乙肝认识的不断深入,治疗也有很多新的举措。

  (1)妊娠早期如患有急性乙肝,约有6%的乙型肝炎患者会将病毒传染给胎儿,使胎儿变成乙肝病毒携带者,容易引起染色体的畸变,造成胎儿畸形,建议终止妊娠,最好进行人工流产

  (2)如果在中、晚期妊娠时感染乙肝,虽然早产死胎、死产的发生率均较正常孕妇为高,但胎儿的各器官已经基本成熟,一般不引起畸形。可根据具体情况采取不同治疗措施。

  如乙肝经治疗后痊愈,血中的乙肝表面抗原也消失,胎儿出生后,除约有6%左右可变成乙肝表面抗原者,其余新生儿则很健康。

  如果肝功能恢复后,血中的乙型肝炎表面抗原一直到分娩时仍呈阳性,应检查体内e抗原和e抗体。如果e抗原阳性,就必须进行预防注射,如果e抗体阳性,一般不需要预防注射。如果e抗原和e抗体均阴性,也应当进行预防注射。

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