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乙肝 症状 乙肝五大临床表现

2015-09-15 17:28:5539健康网
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核心提示:乙肝 症状表现为恶心、乏力、畏食、腹胀、肝区疼痛等症状,临床表现分为轻度、中度和重度。

  乙肝全称慢性乙型肝炎,一般病程超过半年、发病日期不明确。乙肝症状表现为恶心、乏力、畏食、腹胀、肝区疼痛等症状。根据乙肝症状临床表现分为轻度、中度和重度,乙肝潜伏期为6周-6个月,一般为3个月。乙肝症状严重患者可伴有慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大、肝功能可异常或持续异常。乙肝携带者是指乙肝病毒检测为阳性,但是没有慢性肝炎症状,肝组织学检查正常、一年内连续随访三次以上血清ALT和AST均正常。

  一、全身症状

  乙肝患者常感到体力不支,容易疲劳,打不起精神,究其原因,除可能是肝功能受损引起的病理性原因外,还可能是因病态下体能消耗增加,同时进食减少,食物消化吸收障碍,营养物质摄入不足无法满足身体的需要导致的。另一方面乙肝感染者除了受到身体上的痛苦外,来自外界精神和心理压力导致精神状态不佳、抑郁也会引起全身症状。

  二、消化道症状

  肝脏是重要的消化器官,肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝脏疾病时,胆汁分泌受到影响,进而影响到食物的消化和吸收。出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等乙肝症状。

  三、黄疸

  肝脏是胆红素代谢的关键所在,病情较重时,肝脏的胆红素代谢功能障碍,导致血液中胆红素浓度增高引起黄疸。当血中胆红素浓度增高以后,胆红素从尿液排出,使尿液颜色变深.它是黄疸最早的表现。需要注意的是,饮水过少或某些药物也会引起尿黄的现象,应注意区别。当血液中胆红素浓度继续增加.可引起眼睛、皮肤黄疸,严重黄疸可引起皮肤瘙痒。

  四、肝区疼痛

  肝区疼痛是乙肝的主要症状之一。乙肝一般没有剧烈的疼痛,当肝脏发炎肿大时,肝包膜紧张,痛觉神经受刺激,可引起肝区闷疼、隐痛、不适等。如果疼痛比较剧烈应怀疑伴有其他疾病的可能。

  五、肝外表现

  不少慢性肝炎特别是肝硬化患者由于长期内分泌失调,皮肤色素沉着或者持续或反复黄疸,胆绿素在皮肤沉着,可出现面色黝黑晦暗的情况,称肝病面容。患者面部、颈部、前胸和手背可出现几毫米到数厘米不等的类似蜘蛛的毛细血管簇,压之褪色,称为蜘蛛痣。男性可出现勃起功能障碍,对称或不对称性的乳腺增生、肿痛,甚至可误诊为乳腺癌,施行乳腺切除术;女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。这些都可能与肝功能减退,雌激素灭活减少.体内雌激素增多有关。

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顾昕副主任医师 常州市疾病预防控制中心门诊部  传染病与皮肤病

男,副主任医师,从医近20年,医学硕士,东南大学和南京大学毕业,有多年三甲医院经历,临床医学和免疫学专业。目前从事传染病特别是结核病与麻风病防治工作。

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