首页 > 乙肝 > 乙肝治疗 > 乙肝治疗误区 > 正文
综合
问医生

大三阳肝功能正常,需要治疗吗?

2010-12-1839健康网文贤
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:慢性乙肝大三阳患者肝功能正常的情况下,许多患者考虑到各方面的因素选择暂时不治疗,例如不知选择哪类抗病毒药物,也担心产生耐药后治疗更加麻烦。大三阳肝功能正常的话,是否需要治疗?对此,39健康网编辑特意咨询了肝病专家。

  慢性乙肝大三阳患者肝功能正常的情况下,许多患者考虑到各方面的因素选择暂时不治疗,例如不知选择哪类抗病毒药物,也担心产生耐药后治疗更加麻烦。大三阳肝功能正常的话,是否需要治疗?对此,39健康网编辑特意咨询了肝病专家。

  典型案例:

  刘先生今年32岁,患有乙肝大三阳近15年,乙肝病毒数一直维持在106拷贝/ml左右。由于肝功始终正常,所以从未进过任何治疗。前两个月复查时,肝功能出现首次异常,谷丙一下子飙升到了247,HBV DNA也升到了108拷贝/ml,主治医生建议立即开始抗病毒治疗。

  肝功能正常且没有纤维化,不需要治疗

  刘先生虽然患有大三阳十几年,但是肝功能是正常的,并不需要治疗,这和健康人没多大区别。

  大多数慢性乙肝病毒携带者在小儿时期就已经感染,可以来自母亲、家人,也可来自社会传播。小儿免疫系统尚未发育完全,感染乙肝病毒后难以清除,这种感染状态一旦发生,会在较长时期存在,从而形成慢性携带。

  随着年龄的增长,针对乙肝病毒的免疫逐渐发展,就会抑制乙肝病毒的繁殖(应该叫复制),HBV DNA会慢慢降低,一般要经过几十年才会转成“小三阳”,然后再过十几年,“小三阳”就消失了。

  “大三阳”携带者的肝脏只有非常轻微的改变,没有纤维化,基本是健康人。

  除了不能酒,可以过完全正常的生活,可以参加百米竞赛,也可以看奥运会而通宵不睡。就业和上学也不会受影响,因为国家禁止体检时检查“两对半”,除了不能从事特殊的职业或行业,基本上可以从事你想做的工作。

  肝功能异常时及时进行抗病毒治疗

  刘先生在进行检查时,发现肝功能异常,主治医生建议进行抗病毒治疗是正确的,如果不及时的时间治疗,有可能会进一步发展成肝炎、肝硬化、肝癌等其他疾病。

  慢性乙肝病毒携带都始于免疫耐受期,在漫长的感染期中,不知不觉的经过非常轻微的炎症活动(肝穿刺可能有十分轻微的病变),多数慢性乙肝患者会逐渐清除病毒而缓慢恢复;少数患者会发展成慢性肝炎。

  大约有25%的“大三阳”携带者,在生命过程中的某一时间会发生肝炎。得了肝炎的患者中如果不治疗,大约有40%会发生肝硬化,肝硬化中每年有1%~4%会发生肝肿瘤

  乙肝病毒的免疫逐渐发展,具体说就是淋巴细胞要去清除肝细胞里的乙肝病毒,当然会破坏一些肝细胞,这就是肝脏的炎症。

  如果免疫发展迅速,淋巴细胞清除肝细胞里的乙肝病毒的作用很强烈,就要发生明显的肝脏炎症。免疫作用越强,肝炎越重,病毒水平会降低越多;反之,发病时间较短,肝炎会较轻,但病毒水平却可能较高。

  温馨提示:慢性乙肝患者务必定期检测肝脏,遵医嘱进行治疗和检查,因为相当一部分患者在肝脏发生异常时并没有明显的症状,察觉后病情一般到了严重的地步。

(责任编辑:单文贤)

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
综合
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

请输入你需要发表的评论内容

确定

你的帐号还没实名认证
暂时无法发表评论

我要认证确定

您的评论发表成功!
评论需要审核才能正常显示

确定

在线咨询

(向医生免费提问)
答你所问,名医在线近距离。
精彩推荐 网友都爱看 猜你喜欢
  • 肿瘤的真相与误区
  • 谈骨论筋
  • 仁心
  • 健康新知
  • 健康有益事
  • 减肥达人秀
疾病热文排行 一周健康热点 资讯 专题 访谈 问答 女人要如何预防阴道炎的发生? 女人要如何预防阴道炎的发生?

女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身,怀孕的就那…… [详细]

针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪 针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪

在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… [详细]

宝宝哭不停?查查5原因 宝宝哭不停?查查5原因

宝宝哭的原因有哪些?有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣,…… [详细]

脂肪肝如何治疗 脂肪肝患者如何治疗?

轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动,少食动物内脏等过油食物…… [详细]

热点 百科 养生 疾病 推荐 热门问答

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2018 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈