授课：乙肝疫苗这样“打”

　　在全世界范围内，有5%是乙肝病毒标志物的慢性携带者，中国是肝病大国，因此对健康人群和高危人群进行乙型肝炎疫苗接种是十分重要的。

　　哪些人要接种乙肝疫苗?

　　肝病专家指出，一般而言，凡是没有感染过乙肝病毒的人都应该注射乙肝疫苗。重点人群有两部分：

　　一是新生儿、学龄前儿童，尤其是母亲在妊娠期间为病毒携带者的新生儿;

　　另一部分是高危人群，包括接触乙肝病人的医护人员，直接接触血液、分泌物的医护人员，乙肝病人和乙肝病毒携带者的配偶，家庭成员或密切接触者。

　　怎样正确接种乙肝疫苗?

　　注射乙肝疫苗前最好检查乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、表面抗体(Anti-HBs)和核心抗体(Anti-HBc)，化验结果阴性者注射方才有效。

　　乙肝疫苗一般要注射3次，时间分别是0、1、6月共三次接种，每次接种剂量为5mg(基因工程疫苗)。如果新生儿母亲乙肝病毒表面抗体阳性，其注射剂量为5mg，在出生后注射;如果新生儿母亲乙肝病毒表面抗原阳性，同时伴有乙肝病毒e抗原阳性或乙肝病毒DNA阳性，则需要在出生后6小时及一个月注射高效价乙肝免疫球蛋白，并在出生后2、3、6月各注射乙肝疫苗5μg。对于高危人群，可以在0、1、2、12月共接种4次，以确保机体产生表面抗体。

　　注射疫苗之后还会感染病毒吗?

　　接种了乙肝疫苗后，不一定都能预防乙肝病毒感染，这是因为只有注射疫苗后能产生足量抗体的人，才会有预防作用，足量抗体指乙肝病毒表面抗体滴度要在1：10以上。注射后产生的保护性抗体不是永久性的，一般只能维持3～5年，以后必须在医生指导下再加强注射。

　　注射乙肝疫苗后所产生的足量抗体只能预防乙肝病毒感染，对既往感染过乙型肝炎病毒的患者(包括隐匿性感染患者)并无作用，而且对其它肝炎病毒(包括甲型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒)也没有交叉保护作用。

（实习编辑：李杏）

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