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哪些疾病容易和乙肝混淆

2011-12-06 00:56:00中国网健康频道
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核心提示:现阶段中国乙肝发病率居高不下与广大乙肝患者未能做到早发现早治疗有直接的关系,除了大众乙肝知识的普遍缺乏外,甚至连一些医生也将乙肝与其他疾病混淆,耽误了治疗时间。且看,能与乙肝症状相混淆的疾病有哪些?

  在临床上,哪些疾病容易和乙肝相混淆呢?

  1.药物性肝炎

  特点为:①既往有用药史,已知有多种药物可引起不同程度肝损害,如异烟肼、利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现;长期服用双醋酚丁、甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪、甲基睾丸素、砷、锑剂、酮康唑等可致淤胆型肝炎;②临床症状轻,单项ALT升高,嗜酸性粒细胞增高;③停药后症状逐渐好ALT恢复正常。

  2.胆石

  既往有胆绞痛史,高热寒战、右上腹痛、莫非征(Murphy征)阳性,白细胞增高,中性粒细胞增高

  3.原发性胆法性肝硬化

  特点为①中年女性多见;②黄疸持续显著,皮肤瘙痒,常有黄色瘤,肝脾肿大明显,ALP显著升高,大多数抗线粒体抗体阳性;③肝功能损害较轻;④乙肝标志物阴性。

  4.肝豆状核变性(Wilson病)

  常有家族史,多表现有肢体粗大震颤,肌张力增高,眼角膜边缘有棕绿色色素环(K-F环),血铜和血浆铜蓝蛋白降低,尿铜增高,而慢活肝血铜和铜蓝蛋白明显升高。

  5.肝外梗阻性黄疸

  如胰腺癌、总胆管癌慢性胰腺炎等需鉴别

 

(责任编辑:谢晓)

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