打乙肝疫苗必须了解的知识

　　1、什么是乙肝疫苗

　　乙肝疫苗是通过基因合成的乙肝表面抗原，可以刺激机体产生表面抗体，从而对病毒有抵抗力。

　　基因工程乙肝疫苗是一种乙型肝炎亚单位疫苗，系采用现代生物技术将乙肝病毒中表达表面抗原的基因克隆进入酵母菌中，通过培养这种重组母菌来获取HBsAg亚单位，经纯化加佐剂吸附后制成。

　　2、为什么要接种乙肝疫苗？什么人适合打乙肝疫苗？

　　目前全世界尚未有根治乙肝及乙肝并发症的特效药物，唯一有效的预防措施是注射乙肝疫苗。

　　乙肝疫苗适用于所有可能感染乙肝的人，重点注射对象一部分是新生儿，学龄前儿童，尤其是母亲在妊娠期间为病毒携带者的新生儿，另一部分是危险人群，包括接触乙肝病毒的医护人员;直接接触血液、分泌物的医护人员;乙肝病人和乙肝病毒携带者的配偶。家庭成员或亲密接触者等。若孕妇为乙肝表面抗原(HBsAg)阳性者，母亲和新生儿还需注射乙肝免疫球蛋白。

　　3、到哪儿去打疫苗

　　乙肝疫苗，可以到疾病预防控、医院、社区医院去注射。

　　4、乙肝疫苗的价格

　　只供参考：有两种。一种是5μg×3支/人份的，另一种是10μg×3支/人份的。 剂量不一样，大家看仔细。

　　前者在防疫部门是12左右，后者是25左右。

　　5、打疫苗要注意什么

　　(1)注射前必须将安瓶内的疫苗摇匀，变成透明乳白色。

　　(2)接种前询问过敏史和病史，过敏性体质和患有变态反应性疾病者慎用。

　　(3)接种时间：新生儿第一针必须在出生后24小时以内接种，越早越好。如出生后48小时以后注射，预防效果降低。

　　(4)接种者如有发热、严重感染或其他严重疾病，应暂缓接种。

　　6、打疫苗后有那儿些不良反应

　　接种后正常反应，这是疫苗本身的特殊所致的反应，其表现的强度随疫苗而异。可以分为局部反应和全身反应两种：

　　局部反应

　　疫苗接种后，有的人可在针孔处出现短暂的炎症反应，有的人可在接种部位发生轻度的红、肿、热、痛的炎症反应，有的人还可能出现局部淋巴结肿大或淋巴管炎。上述反应一般在48-72小时消退。

　　全身反应

　　少数人接种某种疫苗后可出现发热、头痛、头晕、乏力、嗜睡和周身不适等全身反应。极个别人还可以发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。这种全身反应，通常也是短暂的，大多在24小时内消失。

　　一般说来，发生正常反应，不必进行特殊处理，均可自愈。但也要进行适当的护理，如注意休息，多饮开水，注意保暖，防止继发其他疾病等。局部反应较重时，可用清洁毛巾热敷，每日数次，每次10-15分钟。便接种卡介苗的局部反应，不能热敷。对较重的全身反应，可采取对症治疗。

　　7、什么人不适合打乙肝疫苗

　　肝炎患者以及发热、急性传染病者，严重慢性病患者，有免疫缺陷的人、严重过敏体质者和正在使用免疫抑制剂的人不可接种乙肝疫苗。

　　有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者禁用。

　　低体重、早产、剖腹产等非正常出生的新生儿，暂时不宜接种乙肝疫苗。虽然乙肝疫苗对这部分新生儿并无害处，但因其自身的体质状况易发生偶合事件，因此最好推迟接种时间。

　　8、乙肝疫苗的有效期有多长

　　据我国的医学调查，按照规定程序接种3针乙肝疫苗后15年，51%接种者体内仍含有对乙肝病毒的抗体，接种疫苗人群仍然对乙肝病毒有抵抗力。证明对接种乙肝疫苗的人群来说，半数人群的免疫力至少能保持15年。

　　9、乙肝患者(携带者)与乙肝疫苗

　　有些人经过化验证实为HBsAg阳性，伴有 HBeAg或抗—HBe阳性，这时就希望能通过注射乙肝疫苗的方法使机体产生免疫力(抵抗力)，将乙肝病毒消灭掉。但在事实上，这种想法是行不通的。首先我们要明了乙肝疫苗的主要成分实际上就是乙肝病毒的不具感染性的外壳(HBsAg)，另外还有些免疫佐剂，可帮助刺激机体免疫系统产生抗体。对于乙肝病毒感染者来讲，体内有乙肝病毒在不断地复制，而且病毒在复制时，合成HBsAg的能力特别强，因此血液中循环的HBsAg远超过注射的乙肝疫苗中所含的 HBsAg量。

　　所以我们可以想象，体内如此大量的HBsAg尚不能诱导体 内产生抗HBs，那么另外再给一点含免疫佐剂的HBsAg(即乙肝疫苗)，又能起多大作用呢?因此对已经感染了乙肝病毒的人，再给予乙肝疫苗注射显然是不能起到预防乙肝的作用的。但在临床上，乙肝疫苗对慢性乙肝是有一定治疗作用的。将乙肝疫苗同其他抗病毒药合用，可以使约 30%的病人HBsAg转阴。几年前全国普遍应用的乙肝疫苗加猪苓多糖治疗慢性乙型肝炎就是将乙肝疫苗用于治疗的典型例子。

（责任编辑：单文贤）

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