母婴传播(医学上指母亲有乙肝,再传给下一代的现象)是我国乙肝的主要传播方式。乙肝病毒携带者在怀孕前后只要采取了恰当的措施,是可以避免传播给下一代的。
如果肝功能正常,那代表是乙肝病毒携带者,如B超检查不提示肝硬化,可以考虑怀孕,当然最好在HBV-DNA阴性时怀孕。
如果肝功能异常(转氨酶、胆红素等升高),那代表处于炎症活动期,不适合怀孕。应该到正规医院接受正规治疗,待肝功能恢复正常后再计划怀孕。一般建议在治疗后肝功能正常已半年(最好两年后)怀孕较为安全。用药期间更不能怀孕,应做好避孕措施。
目前常用的阻断乙肝病毒母婴传播的措施是,新生儿出生后进行主被动联合免疫。主动免疫指新生儿出生后24小时内、一个月、六个月接种乙肝疫苗,被动免疫指出生后立即注射乙型肝炎免疫球蛋白。在主动免疫后加用被动免疫,阻断率可达95%。
如果大三阳患者想生育一个健康宝宝,建议先到正规医院检查,明确夫妻双方目前的健康情况。平时注意充分休息及营养的补充,怀孕后选择到正规医院分娩。
另外,临床观察发现,就乙肝而言,剖宫产和自然分娩这两种方式,谈不上哪一种比另一种更安全或更容易引起传染。乙肝孕妇选择分娩方式时,应考虑个人身体条件、胎儿的情况,听取专科医生意见为妥。
(实习编辑:柯宗兴)
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