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乙肝表面抗原阳性有两种情况

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核心提示:查体发现乙肝表面抗原(HBsAg)阳性时,应该再到专科医院(传染病医院)进行进一步的全面检查。检查内容包括:乙肝五项(HBV-M)俗称“两对半”、肝功能(转氨酶、蛋白、黄疸等内容)、乙肝病毒载量(HBV-DNA)、专科B超等项目。只有根据检查内容才可以判断你是什么情况。

  查体发现乙肝表面抗原(HBsAg)阳性时,应该再到专科医院(传染病医院)进行进一步的全面检查。检查内容包括:乙肝五项(HBV-M)俗称“两对半”、肝功能(转氨酶、蛋白、黄疸等内容)、乙肝病毒载量(HBV-DNA)、专科B超等项目。只有根据检查内容才可以判断你是什么情况。

  发现HBsAg阳性,主要有以下两种情况:

  一是乙肝患者

  乙肝患者主要是指有乙肝肝功能异常者(转氨酶高于正常值),部分患者虽然转氨酶可以正常,但需要进行肝脏组织学检查(俗称肝穿检查)进行判断,如果炎症程度达到2度(G2)或纤维化程度达到2级(S2)或以上,也是乙肝患者。乙肝患者均需要到专科医院进行规范的系统治疗。

  二是乙肝携带者

  乙肝携带是指:非活动性乙肝表面抗原携带(HBsAg+又称为“阳性血”)和慢性乙肝病毒携带两部分。前者多为“小三阳”,HBV-DNA少于测定值,ALT正常,肝穿正常。这部分人不需要治疗,但要定期到医院进行复查。一般情况3—6个月一次,主要复查肝功能、B超和HBV-DNA,一旦发现问题需要及时治疗。后者是指慢性HBV携带,这部分人主要是“大三阳”和部分“小三阳”者,ALT正常,肝穿正常,HBV-DNA高于测定值。这部分人暂时不需要治疗,但随时有可能发病,要定期到医院进行复查。一般情况1—3个月一次,主要复查肝功能、B超和HBV-DNA,一旦发现发病需要及时治疗。

  乙肝患者ALT暂时正常并不表示病情已经好了,仍需要继续进行巩固治疗和定期复查。携带者并不是持续的携带,随时有转化为乙肝患者的可能,特别HBV携带者随时可能发病,所以需要定期及时的复查。慢性乙肝发病后90%无自觉症状,主要靠化验检查分析。一定记住不能靠感觉去看慢性肝炎,定期复查是最好的办法。

  慢性乙肝一旦出现症状说明病情已经相当严重了

  慢性乙肝目前没有特效的抗病毒药物,但近十年来已经有许多种有效的抑制病毒药物用于患者治疗,由于这些药物需要长期用药,存在病毒变异和过早停药复发的情况。所以患者在使用时必须到专科医院请专业医生给以指导。

  主要判断清楚是否需要用?用那一种?什么时间用?怎么用?如何复查等问题。由于每个人的情况不一样,不能随便听信别人如何用的,而自己就用。更不能听信一些非专业医生和虚假广告而乱治疗,否则会带来严重的后果,给以后的治疗带来不必要的麻烦。到规范的专科医院进行系统的治疗是最好的办法。

(责任编辑:单文贤)

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