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六种情况预示乙肝病毒传染性强

2011-04-08 08:01:0039健康网社区
核心提示:乙肝的发病呈家族或单个散发,先天或出生时感染者,一般病毒携带往往呈慢性甚至终身携带,后天感染者的一般很少发生慢性乙肝。从这个角度看乙肝的传染性主要是针对家族成员以及血液,血制品,手术,外伤等情况而言。一般接触几乎不会导致HBV感染而引起慢性乙肝。

  乙肝的发病呈家族或单个发,先天或出生时感染者,一般病毒携带往往呈慢性甚至终身携带,天感染者的一般很少发生慢性乙肝。从这个角度看乙肝的传染性主要是针对家族成员以及血液,血制品,手术,外伤等情况而言。一般接触几乎不会导致HBV感染而引起慢性乙肝。

  绝大多数的正常人,接触HBV后,体内都有正常的免疫临视系统及处理系统,病毒侵入体内,可及时被发现并于以清除,这样一个过程,大多数人都在不知不觉中进和完成。如果出现以下几情况,均可以为HBV处于高传染期。

  1、乙肝“两对半”(HBV五项指标)

  检查时出现大三阳的情况,即表面抗原(HBsAG)E抗原(HBeAG)核心抗体(HBcAG)同时阳性,这是HBV经典组合模式。其中E抗原阳性是HBV复制的直接证据,这种情况出现,表示体内有HBV复制,传染性强。

  2、乙肝“两对半”检查  出现小三阳的情况即表面抗原,E抗体,核心抗体同时阳性。

  同时乙肝病毒核糖核酸(HBV-DNA)呈阳性,说明HBV有变异情况发生,虽然E抗原为阴性,但及HBV-DNA却为阳性,足以说明HBVAB处于复制状态传染强。

  3、乙肝“两对半”检查,出现表面抗原,核心抗体为阳性

  甚至于只有核心抗体为阳性时,HBV-DNA检测仍为阳性,这依然反映HBV仍处于复制状态,传染性强。

  4、乙肝“两对半”检查,只有核心抗体为阳性

  但核心抗体的免疫球旦白M(抗HBCIGM)为阳性,也说明具有传染性。

  5、乙肝“两对半”检查,全部为阴性

  但是肝功能异常,进一步检查HBV-DNA或抗HBCIGM为阳性,也可说明HBV仍具传染性。

  6、如果血液HBV检查没有发现阳性指证

  但及肝功持续异常,经肝组织活检,发现HBV E抗原或核心抗体为阳性,仍可说明乙肝有传染性,衡量乙肝是否传染的最重要指标是HBR-DNA和E抗原,论什么情况下,只要这两项呈阳性,就可认为,具有传染性。

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(责任编辑:单文贤)

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许先柱主治医师 四川华西肝病研究所附属门诊部

擅长领域:乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化等