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慢性乙肝的治疗需必须坚持

2011-08-25 00:34:00中华健康网
核心提示:专家提醒,患有慢性乙肝的患者需坚持治疗,不能半途而废,还需要做好定期复查工作。

  慢性乙肝是一种持续进展、易发的疾病。若在治疗程中,对病情不管不顾、不闻不问,不去医院复查的话,很难达到治疗目的。因此,对于慢性乙肝的治疗,坚持治疗和定期复查都非常重要,两者缺一不可。据调查显示.在乙肝的治疗过程中,近三分之二的患者曾自行停药。

  随意停药会对乙肝治疗造成的后果

  第一,病情加重 肝脏炎症加重肝功能又不好了,甚至出现病情恶化,肝功能衰竭肝硬化和肝癌进展也会加快。

  第二,治疗目标无法实现 乙肝病毒DNA和e抗原持续阳性,ALT降不下来,导致无法停药;肝硬化、肝癌等并发症的风险大大增加,患者存活时间缩短。

  第三,容易产生抗药性 乙肝病毒在体是不断发展变化的。随意停药,乙肝病毒将得不到有效抑制,易产生抗药性,使药物疗效降低或失去作用。而增加或换用其他药物又将增加治疗的费用和乙肝病毒的耐药性,导致治疗难度加大。

  因此.在慢性乙肝治疗过程中,坚持服用药物,对早日实现治疗目标至关重要。除了坚持治疗.定期复查也至关重要。

  定期复查的意义

  第一,及早发现病情变化,调整治疗方案 在慢性乙肝的治疗过程中,我们需要通过检查相关指标了解病情是否得到了控制.是好转了还是恶化了。姐果不检查,即使病情恶化了,病人或医生也未必知道,因为症状可能不明显。

  第二,评怙应笞,预测疗效 通过乙肝两对半、乙肝病毒DNA等指标的变化,预测药物随后一个时期如3个月或半年后的疗效将怎样.以及大约什么时候可以停药。

  第三,保障良好的用药安全性 药物在使用过程中.会出现不良反应,这是大家都知道的问题。但是如何应对药物不良反应,在治疗慢性乙肝的同时,保障自身的安全性呢?患者除了按医生要求或说明书服用药物外,还应定期复查,并和医生保持良好的沟通,听从医生的指导也非常重要。

  患者停药后,定期复查的意义

  观察病情是否出现反弹,如果有反弹迹象.要考虑及早恢复治疗.这样才能使慢性乙肝病情得到控制.早日实现停药。

  因此.无论是治疗阶段还是停药后.都应定期复查。那么,慢性乙肝患者在治疗阶段和停药后.谈如何定期复查昵?

  抗病毒冶疗期 乙肝两对半、乙肝病毒DNA,每3个月检查1次;肝功能在开始治疗后每月1次.连续3次;以后随病情改善可每3月1次。

  停药后 乙肝两对半、乙肝肝病毒DNA、肝功能在半年内至少每2个月检测1次.以后每3到6个月复查1次.至少随防24个月,随访中如有病情变化.应缩短随访问隔。

  综上所述,对于慢性乙肝的治疗,坚持服用药物是防止病情复发、降低乙肝病毒耐药性、早实现治疗目标的一种有效途径。而定期复查则对治疗方案的及时调整、患者的尽早康复、疗效的早期预测和患者用药安全的保障,具有指导意义。

(责任编辑:单文贤 实习编辑:柯宗兴)

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许先柱主治医师 四川华西肝病研究所附属门诊部

擅长领域:乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、肝纤维化、肝硬化等