慢性乙肝患者怀孕后应做哪些检查?
1、乙肝病毒DNA
HBV-DNA检测的临床意义是要了解乙肝病毒在体内存在的数量,病毒是否在复制,患者是否传染、传染性有多强。这样可以使医生和自己做到心里有数,以决定将来采取哪种阻断措施。
2、肝功能
肝功系列指标包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。这是判断肝脏功能有无损伤最基本的检查,根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段,是轻度,还是重度。肝炎活动时,一般2李查一次,肝炎稳定后,2-3个月查一次。
3、B超检查
B超检查可以得知肝脏有无逐渐缩小,脾脏有无逐渐增大。B超检查需要动态观察才有更大的意义,即前后几次的肝、胆、脾B超结果相互对比才能发现问题。如果影像学改变不很严重,DNA复制水平不是很高,或者是阴性,肝功能又正常,这种情况下就可以怀孕。
乙肝孕妇要做好生活饮食护理
1.饮食结构合理
饮食除要清淡外,还要多吃一些高蛋白低脂肪的食物,还应该注意营养的丰富性,以保证胎儿在体内正常发育。多吃些容易消化的新鲜蔬菜和水果等。食量要适中勿盲目进补,以防止体重增加过快,形成巨大胎儿或形成脂肪肝,但如营养不良就有可能造成流产、早产、死胎、胎儿畸形等等。
2.生活规律合理
怀孕后应多休息,保证睡眠充足;生活要有规律,防止过劳过累。孕期尽量不要吃药,特别是对肝脏有刺激性的药物。药物对肝脏会产生直接的损伤,加重乙肝大三阳患者的病情,对婴儿也有不利的影响。
3.定期检查
慢性乙肝患者在怀孕期间,定期去医院检查身体是十分必要的。项目除包括产科常规检查项目外,还包括肝功能、乙肝PCR定量检测等,以及时了解肝脏变化,及时发现胎儿有无异常、有无并发症发生等等,以便观察孕妇能否继续妊娠。
(责任编辑:单文贤)
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擅长领域:乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、甲型肝炎、重型肝炎、各类黄疸型肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化合并腹水、上消化道大出血,出血热、中毒性菌痢、流脑、乙型脑炎、重型麻疹、钩体病、阿米巴肝脓肿、血吸虫病,脑囊虫病、伤寒、霍乱、脑型疟疾、感染性休克以及流行性腮腺炎、水痘、风疹、猩红热、百日咳等疾病。
擅长领域:付小义,男,副主任医师, 医学硕士1990年毕业于湖北医科大学临床医疗系。1996-1997年师从华中科技大学同济医院著名肝病专家田德英教授门下学习。2000-2004年师从湖北中医药大学我国著名中医肝病专家张迟志教授门下学习。从事临床医疗工作20年。有15年的肝病及各类传染病的临床诊治经验。特别对乙肝、丙肝和疑难传染病的诊治有独到之处。善于用中西医结合疗法治疗各类病毒性肝炎(如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝、庚肝等肝炎)脂肪肝、酒精性肝炎、药物性肝炎,自身免疫性肝炎,肝炎后肝硬化等。勤于总结临床经验1999年主持完成湖北省科研课题1项《人工肝支持加中药治疗肝衰竭》证书编号:Ek990442,先后在国内外医学杂志上发表论文20余篇。
擅长领域:对慢性肝炎,肝纤维化、肝硬化、肝癌、脂肪肝、胆囊炎、胆石症以及慢性胃炎、消化道溃疡等消化科疾病,肝郁证、脾虚证的诊治。