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教你看懂乙肝两对半验单

2012-04-1139健康网张静文
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核心提示:检测血液中是否有乙肝病毒抗原或抗体,是诊断乙肝病毒感染的重要方法。目前通常检测"两对半"标志,那么“乙肝两对半”分别代表什么,又有什么意义呢?

  检测血液中是否有乙肝病毒抗原或抗体,是诊断乙肝病毒感染的重要方法。乙肝病毒包含多种抗原成分,目前通常检测"两对半"标志,即:

  1、乙肝表面抗原(HBsAg)——乙肝表面抗体(HBsAb)

  表面抗原(HBsAg)呈阳性,是感染乙肝病毒的标志。

  乙肝表面抗体(HBsAb)呈阳性,则说明该曾感染过乙肝病毒或接种过乙肝疫苗,并且其机体对乙肝病毒已经具备了一定的免疫力。

  2、乙肝e抗原(HBeAg)——乙肝e抗体(HBeAb)

  e抗原(HBeAg)呈阳性,表示乙肝病毒正在体制,并且该患者已具有了较强的传染性。

  e抗体(HBeAb)呈阳性,一般情况下表示乙肝病毒在该患者体内的复制在减少或已停止,该患者的传染性在下降。但是,如果患者查出e抗体为阳性,最好还应查一下乙肝病毒DNA。假如乙肝病毒DNA为阳性,则说明其体内的乙肝病毒发生了变异,病毒仍在复制,那么患者仍有较强的传染性。

  3、乙肝核抗体(HBcAb)  

  第3对乙肝核心抗原只存在于肝细胞中,不能从血液中检出,故仅检测乙肝核心抗体这一项。在乙型肝炎的病毒指标"两对半"化验中,医生常常通俗地把HBsAg、 HBeAg、HBcAb3项同时阳性者称为"大三阳";把 HBsAg 、HBeAb、HBcAb3项同时阳性者称为"小三阳",其临床意义各不相同。

  在临床上,如果是"大三阳",提体内乙肝病毒复制活跃,病毒数量多,传染性较强;"小三阳"出现在急性乙型肝炎,由"大三阳"转为"小三阳"时常提示病毒复制减少,病情趋于好转,近期有痊愈的可能,出现在慢性乙型肝炎时则表明病毒复制减少,病毒数量减少,传染性降低。

  必须强调的是,"大三阳"或"小三阳"都只能反映体内病毒的存在状态,或反映传染性的强弱,而不能反映肝损伤的严重程度。因此不能根据病毒指标是"大三阳"或"小三阳"来决定是否需要采取治疗,而要根据是否有肝损伤和肝损伤的严重程度来决定是否采取治疗。

  "小三阳"者中,平时无肝炎症状,肝功也一直正常的人,也被称为乙肝病毒携带者。

  专家指出,无论是乙肝大三阳还是小三阳,只要发现自己病情活动,都要及时到医院接受检查,对症治疗。

(责任编辑:张静文)

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