脂肪肝--王某

www.39.net  2007-07-30  华都中医医院  
  王某,男,37岁,初诊日期:2005年4月17日。
  主诉:肝区痛,乏力2个月余。
  现病史:患者自2月份以来,自觉疲乏,有是头晕,肝区痛,食物尚可。。腹胀,大便不畅,血胆固醇波动在6。11~13M MOL/L肝超声波可见密集微小波集中在前1/3,出波中度衰弱,加大增益可见逆减波型。心电图示轻度供血不足。
  舌象: 舌质暗红,苔白腻。
  脉象:沉滑。
  西医诊断:脂肪肝,冠状动脉供血不足。
  中医诊断:阴虚肝旺,痰湿阻络。
  治法:速效消脂汤    方药如下:
  青黛20克     明矾3克      生山楂15克     草决明10克 
  白头翁10克    秦皮10克     焦四仙 30克    郁金10克
  北沙参15克    五味子10克    等。所有中药都经过超微瘁取技术处理,分子量在1000--3000nm之间。
  治疗经过: 上方服40剂,并适当控制食量,不吃高脂食物,自觉症状好转。2006年6月6日复查丙氨酸转氨酶血胆固醇4。05MMOL/L,超声波为2级微小波,出波轻度衰弱,加大增益,肝出波基本饱和。随访2年至2007年4月17日一直稳定。

(本文由北京华都中医医院提供 责任编辑:王海娥)

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