预防乙肝 综合措施4原则

　　病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的传染病，具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点，在我国是一种多发病、常见病。根据引起肝炎的病毒类型不同，将肝炎可以分成甲型、乙型和非甲非乙型。除了三型以外，尚有甲型和乙型同时发病(即称为甲乙混合型)以及由巨细胞病毒引起的病毒性肝炎。

　　病毒性肝炎的临床表现主要有食欲减退，恶心，厌食油腻，乏力，肝脏肿大及肝动能异常等。一部分病人可以出现发热和黄疸，极少数病人表现为重症肝炎。急性肝炎和慢性肝炎是根据黄疸的有无、病情的轻重和病程的长短划分的。

　　急性肝炎甲型与乙型临床表现大致相似，早期症状主要为乏力、食欲不振，恶心。腹胀;发热、黄疸以甲型肝炎为多见，乙型肝炎比较少见，另外肝区胀痛也是重要症状。

　　慢性肝炎又分为慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎，其病程常超过半年，有的长达10年以上，迁延性症状较轻，活动性症状较重，发展较快。

　　急性重症肝炎一般起病很急，深度黄疽，恶心呕吐明显，嗜睡或烦躁不安，后期出现昏迷、抽搐、脑水肿等症状和体征，病人常合并消化道出血、感染和急性肾功能衰竭而死亡。

　　病毒性肝炎的确诊主要依靠有关化验检查。

　　本病的传染主要通过粪一口途径。乙型肝炎的传染源主要是急、慢性病人和病毒携带者。传播途径包括：1输血及血制品以及使用污染的注射器或针头。2生活上与乙肝病人密切接触。3母婴垂直传播。

　　生活中乙肝5种传播途径

　　预防

　　病毒性肝炎做为一种传染性强、传播途径复杂的传染病，其预防应采取综合措施，具体包括以下几个方面。

　　1 管理传染源。对急性甲型肝炎病人应采取早期隔离措施。隔离是病人暂时不与外界接触，单独在家休息治疗。病人应自觉进行隔离，不要把肝炎病毒传染给别人，防止肝炎的传播、蔓延。急性黄疽型肝炎病人如不能住院治疗时，应在医生指导下，在家严格隔离治疗。一般从发病日期起隔离3周(不能确知发病日者，可从确诊日期算起)。必须做到：

　　(1)病人与健康人不在一个床上睡眠，病人的被、褥、衣物要与健康人分开，并进行消毒。

　　(2)病人的食具、漱口用具、水碗、脸盆、毛巾、便盆等也与健康人分开使用。病人要单独吃饭，剩余的食物不要给他人吃。也不要给其他人拿直接入口的食物和东西如香烟等。

　　(3)病人的书报、刊物、物品、玩具等不要借给他人传阅、玩耍，必须经过消毒处理后才能传借别人。

　　(4)在病人隔离期间，邻居、亲友不要到病家串门，尤其儿童不要与病人一起玩耍。

　　(5)病人在患病期间不要串门，不要到公共场所，更不要到饮食部门用餐。

　　慢性肝炎也有传染性，应同样注意隔离。对于甲型肝炎病人的密切接触者要注意观察，一般观察45天，没有发病的才可视为健康人。另外，加强对从事饮食业、托幼工作人员和献血人员的检查也是控制传染源的重要环节。

　　2.切断传播途径。

　　(1)提倡用流动水洗手，注射时要一人一针一管，用后高压或煮沸消毒;不使用他人生活用具，搞好个人卫生。

　　(2)非必要时不输血及血制品;输血员要进行筛选。

　　(3)消毒也是切断传播途径，控制、消灭传染源的另一方法。肝炎病人确诊后，病家应及时做一次较彻底的消毒，食具、漱口用具、毛巾等要煮沸30分钟，家具、物体表面、地面要用3%漂白粉液擦拭。病人的粪便要用漂白粉(粪便4份，漂白粉1份)或生石灰(粪便1份，生石灰1份)进行搅拌后放2小时倒掉。病人使用的便器要专用，使用后，用3%漂白粉水浸泡2小时后再洗刷。病人和大家应做到饭前、便后用2%过氧乙酸溶液浸泡洗手2分钟。

　　3.保护易感人群。

　　(1)注射人体免疫球蛋白;适用于接触甲型肝炎的儿童，注射越早越好。

　　(2)注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白：用于阻断母婴传播。以上两种都最好在医生指导下应用。

　　4.食药预防。可选用以下任何一方水煎服，连服7一10天。

　　(1)茵陈篙30克，生甘草10克。

　　(2)决明子15克，贯众15克，生甘草10克。

　　(3)茵陈篙30克，凤尾草30克。

　　(4)茵陈篙30克，大枣10枚。

　　附：3%漂白粉水配制方法：取漂白粉500克，先加水调成糊状，然后加水到5000克，盖好放置24小时后取上清液2份，加水7倍即可配好使用。

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（实习编辑：李杏）