慢性肝病警惕失眠来袭！

　　随着生活及工作节奏的加快，人们越来越关注睡眠质量。为了提高人们对睡眠重要性的认识，国际精神卫生和神经科学基金会（IFMHN）主办的全球失眠和健康计划是在赛诺菲圣德拉堡公司的支持下而举办的一项全球性的活动，并把每年的3月21日定为“睡眠与疲劳驾驶”为主题的活动。

　　失眠症是一种常见的睡眠障碍，引起失眠的原因多种多样。其中，慢性疾病是一个重要因素，如病毒性肝炎、癌症等。患有慢性病的患者都有不同程度的失眠症状，下面就谈谈慢性疾病与失眠的关系。

　　病毒性肝炎患者，尤其是乙肝患者，不论在早期还是晚期都会产生睡眠障碍。早期阶段由于刚得病引起的苦恼、焦虑、恐惧，患者会有失眠、全身疲乏无力等症状。发展到肝硬化阶段，患者不仅入睡困难，而且睡得浅，还易醒。

　　癌症患者失眠现象更为普遍。调查显示：癌症患者或多或少都有睡眠障碍，包括入睡困难和维持睡眠困难。也就是说，患者常卧床1~2小时后仍睡不着，即使睡着了也容易醒，而且不易再入睡。其中一个原因是患者的恐惧感导致的。他们认为患了癌症就是得了“绝症”，这种心理上的震撼往往使患者陷入深深的抑郁泥潭，压抑和绝望的情绪挥之不去，从而严重地影响到睡眠。此时，患者会迫切寻找治疗方法，到处求医求方，继而产生了焦虑情绪，更加重了失眠。此后，如果得到了适当的心理治疗，焦虑情绪得以缓解，各种各样的治疗反应还会加重失眠，包括化疗、放射性治疗、手术后反应等。

　　糖尿病患者失眠情况也很多。主要原因有两个：一是夜间多尿，患者在入睡后因多尿而起夜，导致整夜不能安睡；另一是皮肤瘙痒，尤其以夜间入睡时最为明显，全身瘙痒使患者难以入睡，即使入睡后也易被痒醒。所以，糖尿病患者的睡眠质量不高，经常处于浅睡状态，而且容易醒来，以致第二天人感到困倦，没有精神。

　　胃溃疡是一种常见病和多发病，其主要症状是上腹痛。由于溃疡造成的胃肠功能紊乱，患者经常反酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振，体重随之下降，再加上上腹部疼痛，所以患者会有入睡困难现象，夜间又会因腹痛或其他不适而容易醒来，醒后又难以再入睡，以致发展为失眠症。

　　哮喘病患者的睡眠质量也不高。在哮喘发作期，患者由于呼吸困难，根本无法平卧，以致无法入睡。只有在极度疲乏时稍微打个盹儿，但很快又被憋气所惊醒，睡眠节奏被打乱，患者感到极度瞌睡而又睡不着，烦恼、激惹因之而起，疲劳无力也相继而来。

　　高血压是中老年人最常见的心血管疾病，患了高血压的人睡眠质量也受到很大影响，表现为入睡困难、易醒、噩梦多。高血压若还伴发合并症，如冠心病、脑出血、脑梗死、心肌梗死、肾病等，会增加失眠症治疗的难度。因此，要治疗因高血压引起的失眠，不仅要降血压，还要积极预防和治疗高血压的合并症，这样失眠才有可能缓解并得到治愈。

　　慢性疾病引起的失眠，除了对原发疾病进行针对性治疗外，还要加强睡眠卫生。睡眠卫生中，以下几个方面需要重视，比如：晚上失眠了，早上该起床时还是要起床，否则越是赖在床上，越是睡不着；中午时间不用专门午睡，这样晚上才容易困倦而入睡；入睡前做些放松活动，如按摩、推拿、气功等，这些可以缓解因担心睡不着而产生的心理恐惧和身体紧张。

　　当各种努力都无法克服失眠时，催眠药物的选择也是必要的。目前，新一代催眠药物中的代表性药物有思诺思，它的催眠效果好、安全性高、能提高有效睡眠时间并改善睡眠质量，药物的作用时间通常可维持6小时。

（责任编辑：王海娥）

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