乙肝复发 坦然面对！

　　怎样预防和减少乙肝复发

　　从理论上讲，乙肝停药后的复发是必然的，很难预防，但从临床上看，毕竟还有一部分病人没有复发，康复得比较顺利。医生们对这些未复发的乙肝病例进行反复研究，从而找出了一些预防或减少复发的办法来。

　　(1)慢性乙肝必须应用抗HBV药物，如只应用“保肝”、“护肝”药，虽然可能一时缓解症状，转氨酶(ALT)也可能降为正常，但在停药后就会立即反跳，这不只是复发问题，而是这些药掩盖了疾病本质，实际病情仍在进展。

　　(2)抗病毒药物的应用一定要规范，在专科医生的指导下应用，不可半途而废，不可随便停药，坚持“长期用药”的原则。不能“见好就收”。

　　(3)通过抗病毒治疗，病人一定要达到HBeAg/抗-HBe血清学转换，“转换”后虽然也有复发，但明显少于没发生“转换”的病人。

　　(4)联合用药可能减少HBV变异和推迟复发，拉米夫定联合干扰素、拉米夫定联合胸腺肽、拉米夫定联合乙肝疫苗等，都可试用。

　　(5)国外推荐抗HBV药物的“序贯疗法”，可增加HBeAg/抗-HBe的血清学转换，进而推迟或减少复发。“序贯疗法”是先用拉米夫定20周，而后联用干扰素4周，再停用拉米夫定，单用干扰素24周，共用48周。近年，有人认为应用长效干扰素的疗效优于拉米夫定。“序贯疗法”及联合用药问题，医学专家正在深入研究和观察中，应当说是很有前途的，复发病例都可以得到控制。

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（实习编辑：李杏）

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