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乙肝自发转阴率不低!

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核心提示:乙肝带毒者,特别是非活动性HBsAg携带者的HBsAg自发转阴率很高,这是台湾省学者新近的报告。 

  乙肝带毒者,特别是非活动性HBsAg携带者的HBsAg自发转阴率很高,这是台湾省学者新近的报告。

  所谓自发转阴,就是无需任何药物治疗,依靠机体自己的免疫功能将HBsAg清除了。医生们早就注意到了这种现象,但一直认为自发转阴率很低。

  台湾省学者的报告指出,在乙肝的高流行区无症状HBsAg携带者有较高自发的HBsAg清除率。据他们报告,观察10年HBsAg自发清除率为8.1%,观察20年为24.9%,观察25年为44.7%,而79%的自发清除都发生在40岁之后。也就是说,40岁以上的乙肝携带者将有一半会自发清除HBsAg。

  有人还非常关心无症状HBsAg携带者的发病情况,就是能否变成肝炎。观察得知,20年将有21.5%发病,结束携带状态,每年约有1.55%的发病率,但这些发病者在3~20年以后仍可出现HBsAg的自发清除,而自发清除HBsAg的人不会再发病。

  我国大陆自开展乙肝疫苗免疫以来,人群中的HBsAg携带率已明显下降,但仍有9300万人是带毒者,他们的肝脏功能基本是正常的,因此笔者认为大多不需要抗病毒治疗。

  

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(实习编辑:李杏)

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