整合所有的乙肝疫苗问题

　　一. 什么是乙肝疫苗?

　　我国主要有乙型肝炎血源疫苗和乙肝基因工程疫苗两种，适用于所有可能感染乙肝者。目前使用的多为基因工程乙肝疫苗，昔日使用的血源性疫苗已基本淘汰(原因是有引起血源性疾病的嫌疑和浪费大量的血浆)。

　　基因工程乙肝疫苗是利用现代基因工程技术，构建含有乙肝表面抗原基因的重组质粒，它可以用于预防所有已知亚型的乙肝病毒感染。现在用的基因工程乙肝疫苗为乙肝重组脱氧核糖核酸酵母疫苗和重组牛痘病毒疫苗，剂量为每支5微克。

　　那么什么是乙肝疫苗呢?

　　1，血源性乙肝疫苗是通过将乙肝病毒杀死，但是却保留其抗原性而形成的。这种无致病性而具有抗原性的乙肝疫苗一经进入人体，仍然会因其抗原性而刺激免疫系统产生抗体。因此，血源性乙肝疫苗就是被杀死的乙肝病毒。

　　2，基因工程乙肝疫苗是通过基因合成的乙肝表面抗原，可以刺激机体产生表面抗体，从而对病毒有抵抗力。是一种乙型肝炎亚单位疫苗，系采用现代生物技术将乙肝病毒中表达表面抗原的基因克隆进入酵母菌中，通过培养这种重组母菌来获取HBsAg亚单位，经纯化加佐剂吸附后制成。

　　二. 乙肝致病和疫苗作用原理

　　打个比方来说吧：居民小区(人体)的小偷(乙肝病毒)。总是往小区里钻(入侵人体)，大多数刚进去就被保安赶走了(被免疫系统识别杀灭)。少部分混进了小区(没有被免疫系统识别或没有消灭完而进入人体)，但他不去破坏居民的东西而只偷吃食物(不破坏肝细胞但消耗营养)，居民很难察觉到他(没有症状)。直到一段时间以后才发现小区里有小偷(检查出病毒来了)，可是此时小偷已经把小区的居民作为了人质(进入了肝细胞)，强壮的保安悍不畏险，冲进去就和小偷拼命，在消灭小偷的同时也造成了居民的损伤(在肝内杀灭乙肝病毒造成了肝细胞或多或少的破坏，出现急性肝炎症状或仅出现类似感冒症状而痊愈)，但也提高了警惕(获得了免疫力)，以后很长一段时间不会再让小偷进入小区了(不会得乙肝)。如果和拼命地保安被小偷打败了(急性乙肝变成慢性乙肝)，那些保安就变成和平庸一些的保安一样，只能和小偷对峙着(慢性肝炎迁延不愈)，偶尔和小偷打上一架，却无法完全制服小偷反而给人质造成了伤害(慢性肝炎急性发作)。软弱一些的保安甚至从小偷进来都不理睬小偷的事(乙肝病毒携带者)，任由小偷在小区小偷小摸(继续在肝脏寄生)。终于有一天在人们的感化下(在科学家研制下)，一个小偷改邪归正了(病毒不再具有致病性)，但是他还记得其他小偷的模样(具有抗原性)，于是把小偷的照片发给了小区保安(打乙肝疫苗)，等其他小偷出现的时候小区保安就一拥而上把他制服(人体产生了免疫力能够识别乙肝病毒)，于是收到照片的小区就不会有小偷了(不再得乙肝)。

　　三.为什么要打乙肝疫苗呢?

　　乙肝流行面广，传染性强，人一旦感染该病毒，就会成为乙肝病毒携带者。继而肝脏发生炎性病变，肝细胞受损，对人体造成极大的危害。

　　第一，乙肝具有较强的传染性。是个世界性的传染病。它可以随着病人排出体外的各种体液传染给其他的健康人，在病人尿液，唾液，乳汁，羊水，月经，阴道分泌物中可以分离出肝炎病毒，标志物(也就是HbsAg)表面抗原，正常人接触这些分泌物，通过血液或溃疡面极易感染。对家人朋友社会造成潜在的威胁，甚至有可能传播给自己下一代。

　　第二，乙肝具有难治愈性。至今没有能够针对乙肝治疗的特效药物。虽然现在肝炎药品市场药品繁多，但是患者使用后有明显效果的很少，大多都是抗病毒的药物。

　　第三，乙肝治疗的高花费性。最新的乙肝调查结果显示：我国乙肝患者一年平均诊疗费用(住院及门诊总和)高达17988元，其中49%的乙肝患者属于自费，70%以上的患者年均收入少于1万元，24.7%的乙肝患者依靠借款看病，约有45%病情较重的应该住院治疗的患者因为经费不足而无法住院治疗，89%的乙肝患者表示乙肝诊疗费用过高。给自己家庭造成极其沉重的经济负担。

　　第四，乙肝具有恶变性。统计资料证明：乙肝病毒携带者如果治疗不及时将有31.6%-60.1%转化成慢性肝炎，20.8%-56.3%的慢性肝炎患者将恶化成肝硬化，肝腹水，16.5%-51.1%的肝硬化患者将癌变，得了肝癌等于走到了生命的边缘。

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（实习编辑：李杏）

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