建议正确的乙肝治疗模式

　　蒋雁，女，副主任医师，副教授

　　现任济南中山肝病医院肝病科主任，“八五”国家科技攻关课题组成员、亚太地区国际肝病协作中心学术委员，中国医师协会感染病委员会委员，中华医学会传染病与寄生虫分会委员等职务。从事肝病临床、科研、教学工作近30余年，在肝病新技术领域中有着较深的造诣，运用传统医学与现代医学相结合，充分发挥中西医结合的优势，擅长治疗乙肝大三阳、小三阳、肝硬化等各种急慢性肝病，疗效独到，可快速抑制病毒，调节免疫，使众多肝病患者迅速康复，并受到患者的爱戴。

　　近几年，乙肝治疗的广告五花八门，如基因方法治乙肝、祖传秘方治乙肝等等，令不少患者上当受骗，严重影响他们的身心健康。许多患者因为治病心切，未经过专业诊断，凭主观愿望自行买药，或者到不正规的医疗机构就诊，反而产生了副作用甚至后遗症，加大了康复难度。蒋雁教授特别提醒：肝病患者心态一定要正确，用科学的方法治疗疾病，建立正确的乙肝治疗模式意义重大!

　　那么，怎样才能称为科学的正确的乙肝治疗呢?蒋雁教授说道：治疗肝病，打破病毒免疫耐受是关键。过去，肝病难治，就是因为无法打破肝炎病毒免疫耐受，因此无法彻底清除病毒。

　　作为“2009亚太肝病诊疗新成果山东峰会”的重点推广技术——DC生物免疫疗法，能够激活人体自身免疫细胞，作用于肝炎病毒，使其免疫耐受状态被打破，快速有效地抑制、清除病毒，达到治疗目的。经全国多家权威中心研究结果显示，DC生物免疫技术治疗慢性HBV病毒感染者的总有效率为98%。使45.6%的病人大三阳转变小三阳，部分病人表面抗原转阴，夺得治疗冠军，有效率优于长效干扰素治疗结果的报告。病毒中高水平复制者，配合治疗前和治疗期间抗病毒药物的应用，发挥各自的优势取得HBVDNA、HBeAg阴转的“双夺标”!更可靠的使抗病毒药物有了停药指标，缩短长期服药的困扰和耐药性产生。其有效率及治愈率之高是前所未有的。随着疗程延长，疗效进一步提高，生物免疫实验方法的不断改进，其治疗慢性HBV病毒感染者的治愈率将会进一步提高。

　　治疗乙肝就像选择道路。在这一过程中，患者对乙肝治疗效果的预期具有重要作用。如果没有建立起科学预期，常会选择错误的治疗目标，或走上错误的治疗方向，或半途而废。这些错误都将使治疗“误入歧途”，无法取得良好效果。反之，如果患者对乙肝治疗有科学的预期，选择正确的治疗目标和方向，以及依从性好并能完成整个疗程，那么他们的脚下就是一条“康复之路”。

　　近年来，乙肝患者没有接受规范治疗的情况比比皆是。蒋雁教授分析后认为，慢性乙肝患者在升学、就业、婚姻等方面会遭受不同程度的歧视，个人乃至家属都将承担巨大的压力，因此患者求治欲望特别强烈;而年轻的慢性乙肝患者的自主性很强，当社会上流传着治疗方面的大量错误信息时，就可能使他们产生错误的治疗期待。求治心切与错误信息，这两个因素相互作用，使得慢性乙肝患者易被误导。因此，如何帮助乙肝患者建立对治疗的正确认识，如何引导他们走上正确的治疗疗程，常常关系到治疗的成败。

　　慢性乙肝治疗的目标是最大限度地长期抑制或消除乙肝病毒。蒋雁教授以竞技比赛的金银铜牌来比喻乙肝的治疗效果：慢性乙肝患者如能实现乙肝表面抗原转换，就是最好的结果，这相当于运动员赢得了金牌;如实现e抗原的血清学转换，相当于获得了银牌;如使乙肝病毒的DNA水平(HBVDNA)降低到不可检测水平(转阴)，则相当于得了铜牌。所以说，“一味追求乙肝表面抗原转换，对大多数患者来说并不现实，这就好像只有极少数运动员才能拿到金牌一样”。

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（实习编辑：李杏）

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