乙肝 被夸大的“恐惧”！

　　乙肝病毒传染率本来很低

　　从医学角度来讲，一般接触不会传染乙肝病毒，乙肝传播的途径主要有通过血液传播、母婴垂直传播、性传播三种。接吻不会传播乙肝，和口腔溃疡者也不会通过饭菜传播，普通的工作、学习与这三类传播途经毫无关系，可见，人们应该对乙肝病原携带者持宽容态度，更不应该歧视。

　　乙肝当前的主要传染方式来自血液和母婴传染，成人感染乙肝病毒以后，只有6%左右的人会慢性化，大部分人会形成抗体阳性，主动清除病毒，不留下祸根。而科学研究表明，感染乙肝病毒的年龄和乙肝的发病及慢性化有着密切的关系。一个月大的婴儿感染乙肝病毒后，80%以上都会转为慢性携带，留下祸根，不过，目前的母婴隔断技术已经可以保证婴儿有95%以上的机会不会感染乙肝病毒。

　　有关专家随机调查了263位已婚慢性乙肝患者，他们年龄平均在35-55岁之间，婚龄均超过5年，并且都有子女，他们当中其配偶同为乙肝(表面抗原阳性)的共计17对，仅占被调查人数的6.46%。这一结果和国内的其他调查资料基本一致。

　　一亿多乙肝病毒携带者是怎么来的

　　也许读者会问，如果乙肝真的如此“安全”，那么中国号称1.2亿的乙肝病毒携带者是怎么来的?但也许更应该思考的另一个问题是，目前，我国对乙肝病毒携带者没有隔离措施，他们一样要使用人民币，上公交车，到饭店吃饭，到图书馆借阅书籍，所有人每天都可能接触了乙肝病毒，如果乙肝病毒的传染性和真像部分广告宣传的那样大，中国1.2亿乙肝病毒携带者20年中早就把乙肝传染给12亿人了。

　　下面这组数据也许更能说明问题：根据1979—1980年全国流行病学调查结果，人群HBsAg阳性率为8.83%(RPHA法)，经放射免疫测定校正为10.3%;根据1995年12月国家卫生部对全国进行了第二次大调查;用放射免疫法检测全国人群HBsAg阳性平均携带率为9.75%。

　　目前医学界认为，1.2亿的病毒携带者，主要是由于90年代以前，没有使用一次性注射器、献血等环节不严格导致血液传播造成。其次，以前没有母婴阻断技术，也导致母婴传播。随着一次性注射器的广泛使用和乙肝疫苗的普及，血液传播、母婴传播逐步被遏止和阻断。今后乙肝传播会逐步减少。

　　携带病毒不等于乙肝患者更不等于肝癌

　　首先，我们必须清楚的区分乙肝病毒携带者和慢性乙肝患者。中国有1.2亿以上的乙肝病毒携带者，但他们根本不是病人，大多数携带者终生只是携带病毒，他们一辈子都不会发病。根据国家卫生部公布的数据，2003年，中国的乙肝新发病数为72万(而携带者总数估计超过1.2亿)，发病率不超过百分之零点六。每170个乙肝携带者中才有一个发病。

　　在常见的“治疗乙肝”的医药广告中，我们常常可以看见乙肝病毒携带者——乙肝患者——肝硬化——肝癌这样一条转换路径。对此，北京大学肝病研究所教授魏来教授撰文指出，慢性乙型肝炎发展为肝硬化的年转化率仅为0.83%，，肝硬化发展为肝癌的年转化率为2.8%～3.5%。加上乙肝病毒0.6%的乙肝携带者年发病率计算可知，在乙肝病毒携带者中，以人均寿命80岁计算，乙肝病毒携带者一生中只有0.815%的可能成为肝癌病人。

　　因此乙肝本不是烈性传染病，不会造成公共卫生事件，所以我国《病毒性肝炎防治方案》中明文确定，肝功能正常的乙肝携带者可以照常工作和学习(除不能献血及从事保育工作外)。

（实习编辑：李杏）

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。