乙肝患者生活的“健康管理”

　　科学治疗，积极生活，战胜疾病有希望：医学的发展也不断地推动乙肝防治的向前发展，新型药物推陈出新，新型核苷类似物的出现使这类药物抑制病毒的能力不断提高，耐药变异也有所减少，但这类药物仍然需要长期用药，仍然需要加强随访，以防病毒变异的发生。

　　另外就是生物技术高速发展也给乙肝的治疗带来了更高的飞跃，也为患者带来福音，干扰素本是人体产生的具有免疫调节和抗病毒双重作用的细胞因子，基因技术的出现使干扰素的人工生产成为可能，使很多患者从中受益，达到了病情的持久缓解，避开了病毒变异的风险。近年来聚乙二醇化技术的应用更是大大提高了干扰素的疗效，通过聚乙二醇干扰素的治疗临床上获得表面抗原血清学转换(一种接近临床治愈的状态)的患者也在不断增多。这也使我们看到，随着医疗技术的提高，只要医患间充分配合，科学的进行治疗，战胜乙肝是有希望的。

　　总之，在乙肝的治疗中，只有医患间有了充分的沟通才能确立合适的治疗方案，才能建立合理的治疗期望值，才能提高患者对治疗的满意度，也只有通过医患间的良好配合才能提高疗效，才能保证疗效的最大化。

　　管理项目2

　　接种疫苗 为乙肝预防站岗

　　一般来说为保险起见，凡没有感染过乙肝病毒、自身乙肝抗体不足者都应该注射乙肝疫苗。而像乙肝病毒携带者的家庭接触者、从事食品服务行业者及保育工作人员等群体特别需要进行免疫。乙肝患者及乙肝病毒携带者因已经感染了乙肝病毒则没有必要打乙肝疫苗。接种乙肝疫苗的重点群体有两部分，一部分是新生儿，一部分是成年人。现在新生的小孩都实行计划免疫，新生儿一出生就接种乙肝疫苗，基本可以确保将来不得乙肝。成人打疫苗前需先进行化验，化验结果显示乙肝病毒表面抗原、表面抗体和核心抗体均阴性，转氨酶正常才可以接种乙肝疫苗。

　　应采取以疫苗接和中肯主切断传播途径为重点的综合性措施。

　　一.乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG)的应用在目前HBsAg携带者广泛存在，传染源管理十分困难的情况下，控制和预防乙型肝炎，关键性措施是用乙肝疫苗预防。

　　我国已将乙肝疫苗接种纳入计划免疫，此外下列人群亦为乙肝疫苗接种的适应证：

　　①HBsAg阳性，特别是HBeAg同时阳性母亲所生的新生儿;

　　②乙肝高发区3岁以下幼儿;

　　③医务人员，接触血液的人员;

　　④多次接受输血及血制品的患者;

　　⑤HBsAg阳性者家庭成员，尤其是配偶，凡是患有急性或慢性疾病或对福尔马林和抑菌剂硫柳汞过敏者禁用。

　　二.切断传播途径重点在于防止通过血液和体液传播。措施为：

　　①注射器、针头、针灸针、采血针等应高压蒸气消毒或煮沸20min;

　　②预防接种或注射药物要1人1针1筒，使用1次性注射器;

　　③严格筛选和管理供血员，采用敏感的检测方法;

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