乙肝治疗 把握4点足矣！

　　面对乙肝，我们曾经很束手无措，也曾被小广告、假广告湮没，四处碰壁。今天，临床医生对于治疗乙肝的手段、技巧也在不断探讨、摸索中前行，对于治疗乙肝的信心也日益增多。面对乙肝，只要有正确的认知，端正的态度，积极配合医生治疗，到正规医院进行正规治疗，才是真正战胜乙肝。那么，乙肝患者如何做到正规治疗，可从以下方面着手

　　长期抗病毒，乃治乙肝王道

　　乙肝治疗是场马拉松，虽然目前还没有一种治疗方法能够彻底根除乙肝病毒，但只要乙肝患者在这场比赛中能坚持 “拼耐力、讲技巧、放平心”这“九字秘诀”，进行长期有效的抗病毒治疗就可以延缓乙型肝炎进展到肝硬化，同时也可以减少肝癌的发生。

　　一项里程碑式的前瞻性研究——4060研究结果证明：在坚持使用口服抗病毒药物拉米夫定治疗3年后，可以将肝癌，肝纤维化的进展减少50%。这也就意味着，得了乙肝，未必就是“乙肝——肝硬化——肝癌”一条道走到黑的三部曲，只要治疗及时，治疗方法得当，乙肝病情可以得到很好的控制，可以最大程度上延缓进展，减少肝硬化、肝癌的发生。

　　乙肝抗病毒治疗是一个漫长的过程，有些病人甚至需要终生服用。因此除了考虑抗病毒的疗效外，还需要兼顾安全性。两手都要抓，两手都要硬。

　　目前中国上市的4种口服乙肝抗病毒药物都是安全的，都经过了5年以上的临床验证。但在上市后，由于人群扩大和合并症等情况的出现，一些药物在早期临床试验中未曾出现的不良反应就会逐渐浮出水面。

　　然而乙肝患者也不能“因噎废食”，因为害怕这些不良反应而放弃抗病毒治疗。中国《慢性乙型肝炎防治指南》明确指出抗病毒治疗是乙肝治疗的关键。如果不进行抗病毒治疗，乙肝病毒对肝脏的破坏要远远大于药物本身存在的副作用。只要在抗病毒治疗的同时，及时发现副作用，有效调节治疗方案，就能达到延缓疾病进展的目的。

　　因此在选择抗病毒药物时，医生和乙肝病人不妨在心里放上一个天平，权衡各种药物的在疗效和安全性上利弊，然后选择一个最适合自己的抗病毒药物。

　　要想疗效好，两个坚持最重要

　　有一位乙肝患者最初选择了干扰素治疗，刚刚用了一个月就坚持不住了。“打针太麻烦了，还是改口服药治疗吧!”于是，他选择了拉米夫定。服药治疗确实很方便，每天就吃1片，而且效果也很好，仅仅治疗了3个月，HBV DNA就检测不到了，肝功能也恢复了正常。他以为已经完全治好了，于是就停止了治疗。几个月后，肝炎的症状再次出现，疾病又反弹到治疗前的水平，他只好再次服药。这位患者的例子很常见，它告诉我们，要想取得较好的抗病毒疗效，最重要的是要做到“两个坚持”之一：坚持长期治疗。

　　到目前为止，全球还没有研制出一个可以完全清除乙肝病毒的药物。在抗病毒治疗中我们要达到的一个目的就是抑制病毒的复制，并最终延缓肝硬化、肝癌的发生。E抗原血清转化等只是阶段性的目标，我们需要一步步地达到目标，实现延缓肝硬化、肝癌发生的最终目标。

　　在长期的治疗中，坚持定期到医院随访也是非常重要的。患者到医院随访可获得三个好处。第一，可以及时了解到治疗效果并及时发现耐药。如果一种药物不能达到有效的病毒抑制或出现耐药，医生会及时更换或加用另一种抗病毒药物治疗，同样能取得很好的疗效。第二，可以发现少见不良反应或监测肝脏肿瘤发生。第三，医患

　　配合传统中医，事半功倍

　　国际卫生组织发出呼吁“谁能阻止或延缓肝纤维化的发生，谁就将治愈慢性肝炎。”这充分说明肝纤维化在肝病发展过程中的重要性和防治的必要性。肝炎纤维化是指由于乙肝病毒持续存在，引起肝内慢性活动性炎症反应，从而造成慢性肝损伤，肝细胞变性坏死，间质中结缔组织异常增生的病理过程。轻者称为肝纤维化，重者称为肝硬化。

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