攻破乙肝十大“谣言”

　　认清传播甚广的乙肝谣言有利于我们更好的防范乙肝；有利于患者更好的重视病情；有利于社会卫生事业的良性发展．

　　乙肝，这个让国人避之不及的名称，在2009年给反乙肝歧视大军挣足了面子。这场饭乙肝歧视的战争之所以在中国演的如此惨烈，与国人的认识不足有很大关系。下面就是有关乙肝最流行的10个谣言。

　　谣言一：“乙肝不是消化道传染疾病，因此不通过消化道传染”；“共餐不会传播乙肝”；“乙肝只通过血液传染”

　　【事实】一起吃饭一般情况下不会传染乙肝。这样说主要是要区分乙肝和甲肝的传染途径。甲肝是消化道传染疾病，可以通过食物和水传染，也就是说，被甲肝病毒污染的食物和水，进入完好没有破损的消化道仍可引起传染。乙肝就不一样，被乙肝病毒污染的食物，进入完好没有破损的消化道是不会引起传染的，所以乙肝不是消化道传染疾病。

　　不过，被乙肝病毒污染的食物，进入有粘膜破损的消化道是会引起传染的。而且要是携带者和易感者都有口腔溃疡的话，被血液污染的唾液进入破损的口腔消化道粘膜更会引起传染，这种可能性不低，因为中国人口腔健康状况普遍不佳，74%的中国人都患有龋齿、牙龈炎、牙周疾病或口腔溃疡(《人民日报》，2008)。

　　谣言二：“如果乙肝传染性那么厉害，全世界都得乙肝了”

　　【事实】不知道为什么要全世界得了乙肝才能证明乙肝传染性厉害?在中国这样的高流行国家，超过一半的人一生中曾经感染过乙肝(也有数据说中国超过6成的人一生中曾经感染过乙肝)，这就是说，居住在中国这样的高流行国家一生中感染乙肝的总和概率不低于0.5，这是一个奇高无比的感染率。

　　不过，感染后并不一定成为携带者，感染后是否成为携带者要视不同年龄群体甚至不同个人的免疫力而定。根据美国乙肝基金会，围产期婴幼儿感染后成为携带者的几率是90%；儿童感染后成为携带者的几率是50%；成年人感染后成为携带者的几率是10%。

　　谣言三：“唾液不会传染乙肝”；“要吃一升(或一桶)唾液才然感染乙肝”；“唾液病毒浓度低因此没有传染性”

　　【事实】唾液中HBVDNA水平并不低，荷兰科学家发现(JournalofClinicalVirology,2004)从血清HBVDNA水平中位数和唾液HBVDNA水平中位数看，唾液HBVDNA水平只比血清HBVDNA水平差一个数量级，即血清HBVDNA水平中位数约为唾液HBVDNA水平中位数的10倍。

　　关于唾液的传染性

　　A、据2004年，荷兰科学家《临床病毒学学报》)报道，唾液HBV-DNA的水平比血液HBV-DNA的水平低一个数量级。

　　B、血液传染性：血液中病毒颗粒浓度达到1000--10000个/ml时，即可引起传染【流行病学(第5版2003年)卫生部高校教材】；传播乙肝病毒所需血量非常微少，0.0001-0.0000001ml血量即可引起传染【传染病学(第3版)主编王季午】——由此计算一下，可知血液传染需要的病毒量非常之低。

　　根据血液数据计算出来的唾液数据：

　　A、唾液中病毒颗粒浓度达到1000---10000个/ml时，可引起传染(与血液数据一样)；

　　B、传播乙肝病毒所需唾液量为0.001-0.000001ml(是血液数据的十倍)；

　　结果：唾液传染需要病毒数和血液传染需要病毒数一样。

　　谣言四：“乙肝携带者肝功能正常就没有传染性”

　　【事实】传染性主要要看血清的HBVDNA是否阳性及载毒量，其它体液的传染性也要看每种体液的HBVDNA是否阳性及载毒量。肝功能正常的携带者完全可能血液或体液的HBVDNA载毒量很高从而传染性很高.

　　谣言五：“只有甲肝才需要分餐，乙肝携带者不需要分餐”

　　【事实】这是错的，如果是甲肝的话，就不是分餐不分餐的问题了，而是要吃煮熟的食物不吃生食的问题。

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